从医多年,医院眼科主任朱鹏宇说,他还是第一次遇到这种情况。一位40多岁的女性,因为眼睛发痒流泪一个多月。医院,朱鹏宇主任在她的眼里发现了三条线虫。
这些线虫怎么会进入到眼睛里?医生猜测,这或许和她与猫狗有过比较亲密的接触有关。
注:朱主任为刘女士检查
眼睛发痒一个多月
其实是线虫作祟
早在一个半月前,刘女士就开始感觉到眼睛有些不对劲了。
刘女士,40多岁。根据刘女士的讲述,一个半月前,她开始感觉到右眼有些不得劲。持续的发痒,轻微的疼痛,还经常流眼泪。刘女士先是自己到药店买了眼药水,滴了几天后不但没有缓解,而且疼的更厉害了,医院检查均未发现异常。
10月30日,医院,找到了眼科朱鹏宇主任。
“一般来说,如果成年人的眼睛有轻微的疼痛,流泪,有多种因素可以导致这些表现。但刘女士说,她总感觉到眼睛发痒。于是,我在检查的时候就多留了心”,朱鹏宇主任说,在使用了带有放大功能16倍的裂隙灯以后,他在刘女士的眼睛里看到了惊人的一幕。
刘女士的下眼睑被撑开以后,眼睑内赫然惊现一条扭动的虫子。在显微镜下,朱鹏宇主任小心翼翼地操作,将虫子挑出来。
注:刘女士眼睛里的线虫
眼前的一幕让大家都诧异不已:这条被从眼睑里取出的线虫长约15毫米,直径约有0.5毫米,有头有尾,质地硬滑。整体呈现白色的线虫被取出来以后,仍然在不断的扭动,令人触目惊心。
取出了这条线虫以后,朱鹏宇主任没有停止工作。通过裂隙灯继续观察,很快又在眼部发现了两条线虫,较为活跃。长度大小和第一条线虫相仿。
这种线虫有一个学名:
结膜吸吮线虫
看着从自己眼睛里取出来的三条线虫,刘女士感觉到不可思议:没想到自己的眼睛里竟然生活着这样的三条虫子。
注:刘女士眼睛里的线虫
朱鹏宇主任介绍说
1
这种虫子学名叫结膜吸吮线虫。检索资料显示,结膜吸吮线虫,主要寄生于犬、猫等动物眼结膜囊内,也可寄生于人眼,引起结膜吸吮线虫病。因本病多流行于亚洲地区,故又称东方眼虫病。成虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内,偶尔寄生于人、兔等动物的眼部。
2
这种结膜吸吮线虫,是卵生寄生虫。传播途径,一般有两种:一是果蝇从狗或猫的眼睛的分泌物里吸取了线虫的幼虫以后,幼虫被吸取到果蝇体内,发育到感染期的幼虫以后进入到果蝇的头部口器,当果蝇再舐吸人的眼部时,感染期幼虫自蝇口器逸出并侵入人的眼部,经15~20天发育为成虫。成虫寿命可达2年以上。当然还有另外一种可能,果蝇直接从狗或猫的眼睛分泌物里吸取到线虫以后,然后又舐吸到人的眼睛时,线虫由此被传播。
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这种线虫往往寄生在人的眼睛结膜内,一般来说侵犯一侧眼,少数病例可双眼感染。寄居虫数1条至数条,最多可达20余条。被这种寄生虫感染以后,轻者无明显症状,或有眼部异物感、痒感、刺痛、流泪、畏光、分泌物增多、疼痛等,一般无视力障碍。婴幼儿不敢睁眼,有手抓眼的动作。家长可发现患儿眼球有白色细小的虫体爬行。重感染者可发生结膜充血,形成小溃疡面,角膜混浊、眼睑外翻等。
接触宠物应保持必要距离
要提防眼弓蛔虫病
刘女士是怎么会被传染了这种寄生虫的呢?对此,刘女士没有做太多回应。大家猜测,刘女士很可能是由于一个半月前接触了宠物或者是果蝇导致的。
眼睛里发现了寄生虫,检索一下可以发现,类似的情况在外地多有报道。其中不乏因为寄生虫感染严重而导致眼睛失明的报道。结合刘女士遇到的这个问题,朱鹏宇主任提示说,刘女士遇到的这种线虫感染虽然罕见,但由于与宠物亲密接触引发的寄生虫感染可不是个例。
为了避免这种情况的出现,医生建议要注意养成良好的个人卫生习惯和正确的养宠方式,定期为宠物洗澡、驱虫,保证宠物的基本卫生环境,与宠物接触后要勤洗手。宠物存在寄生虫一般无明显表现,但翻开眼睑在眼角处可见到不明虫体。人一般感染眼科寄生虫后,一般表现为结膜充血,流泪。
有孩子的家庭更要注意讲究卫生,如婴儿洗脸的毛巾要与洗澡毛巾分开,洗脸的盆子要专用;避免用手或不洁净的物品直接接触眼睛;对于大孩子,平时一定要注意督促孩子养成饭前便后要洗手、不吃生冷食物等卫生习惯。
朱鹏宇主任提示说,还有一种眼弓蛔虫病需要引起注意。这种寄生虫会直接破坏晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜等眼部结构,还会诱发炎症,导致弱视,严重时可失明甚至眼球萎缩等。
猫狗等小动物本身以及公共场所的沙坑、土壤都可能携带寄生虫卵,家长要叮嘱孩子在接触宠物及玩耍后及时洗手;其次,家养宠物应定期驱虫;再者,如果孩子出现眼睛红痛、怕光、视力下降等情况,不要自行处理,医院眼科就诊。
医院眼科
医院眼科开设有眼底病、眼外伤、白内障、青光眼、角膜病、儿童视光、青少年近视、斜弱视、医学配镜等专科。开设了专家门诊,特邀国内知名眼科博士、眼科专家定期坐诊。眼科规范各类眼疾病的诊疗流程,如医学验光、斜弱视、白内障、眼底病、青光眼、泪道疾病等,做到充分利用循证医学,使诊疗行为规范化,从而对一些容易忽视、误诊的眼科疾病做到早发现、早诊断、早干预、早治疗。
眼科宗旨
致力于引进和吸收国际同步的尖端设备、眼科技术与医疗管理理念,以专业化、规模化、科学化为发展战略,为更多的人提供高质量、多层次、全程定制化的眼科医疗服务。
医院眼科团队
朱彤院长眼视光学硕士眼科学术带头人徐州医院业务院长副主任医师
曾任:
中华医学会徐州眼科分会副主任委员华夏眼科集团白内障手术技术带教专家徐州医科大学眼科研究所学术带头人徐州医院眼科主任
擅长国际前沿的全飞秒、半飞秒LASIK、Smart全激光、ICL(有晶体眼人工晶体植入)、飞秒白内障+多焦点人工晶体等屈光手术。年荣获全国防盲手术先进个人,高质量完成白内障手术万余例;“复杂类型青光眼临床治疗系列研究”获徐州市科技进步奖。
亮点:
1、全国防盲手术先进个人;
2、青光眼课题获科技进步奖;
3、高质量完成白内障手术万余例;
4、医院眼科及眼防所工作15年,完成屈光手术万余例。
朱鹏宇主任徐州医院眼科主任
副主任医师
从事眼科临床工作30余年,任学科带头人,对眼科各种常见病、多发病、眼底病、屈光不正及各种疑难眼病的诊治,有丰富的临床经验。
对青光眼、白内障、翼状胬肉、倒睫、眼外伤等有独特的疗法。
牟莉主任周六专家门诊
医院特聘专家
主任医师副教授
徐州市二院眼科主任
江苏省医学会委员
白内障的诊断及治疗。医院眼科专项学习培训,在徐州市率先开展白内障小切口摘除、超声乳化摘除及人工晶体植入术,在眼外伤、眼眶病、斜视、弱视、青光眼等各种疑难杂症诊断及治疗达到较高的水平。
精于白内障、青光眼、视网膜脱离、斜视及泪囊炎的诊断治疗。
徐州市率先开展白内障小切口摘除、超声乳化摘除及人工晶体植入术
眼科相关课题研究获得江苏省新技术引进奖一项
徐州市新技术引进奖
发表专业论文20余篇
二级验光师张孱孱毕业于常州工学院眼视光技术,国家二级技师
从事视光工作10年,验光技师,第三届万里路验配赛全国三强。工作期间曾多次被评为先进个人,学习标兵。
有丰富的工作经验,对于各类复杂屈光不正能够熟练验配,擅长中老年渐进多焦点的验配,青少年视功能检查与诊断。
医院眼科所获锦旗
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