年7月10日--年7月23日
年8月21日-助理机考
年8月22日（下午）23日（全天）-执业机考
病史采集的模板简要病史：xxx（题目）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因（情绪变化、紧张、着凉、受累、饮食、药物等）
（2）xx症状的特点
（3）全身症状，即发病后一般状态：饮食、睡眠、二便、体重、精神状态
（4）伴随症状[与主、次要症状需有相关性，包括有临床意义的阴性症状（鉴别诊断用），如腹痛问是否伴呕吐、腹泻、发热
2.诊疗经过
（1）医院就诊过，做过哪些检查（医院做过的检查项目）
（2）治疗用药（具体治疗‘药物’、方法、用量、疗效）
（二）其他相关病史（3分）
（1）药物过敏史、手术史、传染病接触史、外伤史等
（2）相关病史、有无类似发作史，家族史及遗传史情况，有无烟酒嗜好，有无高血压、糖尿病、慢性心肝肾病史。慢性（某系统疾病*）病史。喂养史、发育史、接种史（儿童问），月经史、婚育史（妇女问）。
*注：这里某系统疾病病史的意思指的是，若患者的症状是咳嗽、咳痰2天，这是呼吸系统疾病的症状，所以就写上慢性呼吸系统疾病病史。
二、问诊技巧（2分）（不要写在答题纸上，考官根据以上你回答的内容酌情给这2分）
1.条理性强，能抓住重点
2.能围绕病情询
第一考站答题注意要点
?电脑上出现考题后认真分析试题（不要着急做）
?等待发题老师口令。等待时间-写姓名，号码
?一定注意要把姓名、准考证号码、题号写在答题纸上（电脑抽题）
?病史采集占15分。答题时间11分钟。
?病例分析占22分，答题时间15分钟。
?正文上---答---技巧、格式化作业！。
第一考站病史采集病例分析
实践技能-万能输入公式
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（分值15分）时间：11分钟
（一）现病史（10分）
1、根据主诉及相关的鉴别诊断进行询问（7分）
（1）起病的缓急，诱因（1分）
（2）主要症状的特点：（4分）
疼痛为主的：部位、范围、性质、程度、持续时间、影响因素
以液体为主：质（性状）、内容物、颜色、气味、量（程度）、次数、量（每日、每次）、对血容量的影响
（3）伴随症状（2分）
2、诊疗经过（2分）
（1）诊：是否经过有关检查（如有无~~），结果如何（1分）
（2）疗：是否治疗过（如有无~~），，疗效如何（1分）
3、一般情况（1分）
全身情况：饮食、睡眠、大便、小便、体重（1分）
（二）相关病史（3分）
（1）有无过敏史（1分）、手术、外伤
（2）既往史：过去类似疾病或类似发作（2分）
与主要症状密切相关的该系统疾病（3分）
（3）个人史：烟、酒、疫区、冶游
（4）家族史：家族性、遗传性疾病
（5）月经史、生育史（女性）
1.现病史
答题技巧在哪？大家看看加粗的字，所有的答案都有。告诉大家这个就是格式，就像写作文的格式你必须把它背下来，背下来按格式就会拿到5-7分（满分10分），下一部就是主要病史（2-4分），记主要病史也有技巧，那么我告诉大家一个好记方式：
主要症状性部程加重缓急及诱因
伴随症状治疗否食宿二便要问清
或者
发病时间缓急因,主要特点演变情,
伴随症状供线索,鉴别诊断阳和阴,
曾否治疗免弯路,精神饮食二便情。
大家看看上述题目中不加粗的内容，是不是都可以变化的，只要记住这四句话，格式我们就全了，只要我们把症状往里带就可以了。这就是简单的考试，只要大家掌握了这个技巧，使用得当（发热、腹痛等，性质、部位、程度），字写的稍加工整，能拿12-13分是很容易的事。
需要提醒大家的就是答题一定要答点，考官给分是看点的。答到一点得一分，答不到就扣1分，多答不给分也不扣分，这就是为什么本书增加了评分的标准。所以在公式都答全的基础上尽量多答！2.相关病史
主要是指既往史（既往有无类似发作）、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫（这点很容易忘），饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。
两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。评卷老师一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，根本就没有心情慢慢去找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。
3、问诊技巧（每题都应必须问，但是不能写在答题纸上-要在我们写考试主体内容体现即可）
还有2分是问诊条理和是否围绕主诉问。在整个答题内容中不允许出现诱问、逼问、暗示性问诊。不允许在答题内容中出现一定、肯定、必须等词眼！
（一）现病史（10分）
1、根据主诉及相关的鉴别诊断进行询问（7分）
（1）起病的缓急，诱因（1分）
（2）主要症状的特点：（4分）
（3）伴随症状（2分）
2、诊疗经过（2分）
（1）诊：是否经过有关检查，结果如何（1分）
（2）疗：是否治疗过，疗效如何（1分）
3、一般情况（1分）
全身情况：饮食、睡眠、大便、小便、体重（1分）
（二）相关病史（3分）
（1）有无过敏史（1分）
（2）既往史：过去有无类似发作或疾病（1分）
（3）其他个人史家族史遗传性疾病（1分）
1、发热：程度和具体体温，有无寒战。
2、皮肤紫癜：颜色、数量，是否高出皮面，有无瘙痒。除四肢外，其他部位皮肤有无类似情况。
3、疼痛：部位、性质、程度、加重缓急因素，影响因素、有无放射痛。
4、呼吸困难：诱因、起病的缓急、患病时间、病程的长短、发作的时间和形式，有无夜间呼吸困难，加重或缓解因素（与活动和体位的关系）。
5、心悸-发作方式、持续时间、频率、加重或缓解因素。
6、水肿：发生的缓急、程度，开始水肿部位，与体位的关系，是否为凹陷型及对称性，有无颜面部水肿，加重或缓解因素。
6、恶心：诱因，起病的缓急、发生的时间、病程的长短、呕吐与进食的关系、时间、频率，是否为喷射性？
7、呕吐：呕吐物的性质，气味、性状和量？加重或缓解因素
8、呕血：诱因，起病的缓急、患病时间、病程的长短、呕血的颜色、呕血量。加重缓急因素。患者全身情况如何，有无口渴、头晕、黑矇、心悸、出汗、脉快、血压下降等。
9、腹泻：每日大便次数、量、性状，加重或缓解因素。
10、便秘：每日大便次数、量、性状，加重或缓解因素。
11、黄疸：出现的部位，时间，加重缓急因素，颜色，皮肤是否瘙痒，二便如何？大便次数及颜色变化情况；有无尿量和尿色的变化。
12、消瘦：体重下降多少，与平时比较衣服变大、裤腰带变松、皮下脂肪减少、
皮肤松弛等的变化情况。食量比平时增加情况，饮食量与体重变化的关系。
13、多尿：诱因，与饮水有无关系，每次尿量，每日尿量，是否伴有烦渴消瘦、心悸、多食。
14、少尿、无尿：尿的颜色，尿量（每日、每次），开始时间，有无血尿、脓尿，有无尿频、尿急、尿痛，有无下腹憋胀感。
15、尿频：排尿频率，每次排尿量。
16、尿痛：性质、程度和出现时间。加重或缓解因素。
17、血尿：尿色，有无血凝块，是否为全程血尿，呈间歇性或持续性。
18、惊厥：抽搐发作过程如何，有无意识丧失，舌咬伤，有无两眼上翻、牙关紧闭、发绀，有无口吐白沫。
19、眩晕：发作时间、频率、性质及持续时间，加重或缓解因素。
20、意识障碍：发生的环境，发生时间、程度和持续时间。
东帆医考成都?校分??技能面授通知：
??课上??日期：6月2日至5日
前2天，老师分?科目??讲解，教授演示。第3天，??组小分??练习，??套全??器材实训操作。?第4天，模拟考试操作。上课