导读：今天跟着陈溪南先生学习杏地蛋清膏的使用。
所谓杏地蛋清膏，即用生地30克和杏仁15克捣烂，与新鲜鸡蛋清调匀，敷于患眼处，可达消肿止痛之良效。
常用于暴风客热（急性结膜炎之重症），眼部手术后感染，或眼外伤并发感染后，局部较甚的肿痛，下列三例可证其效。
01陈xx，男性，55岁。
双眼突发红肿疼痛，眼内沙涩，烧灼感，畏光流泪，经用青、链霉素，醋酸可的松等药，局部及全身治疗，未见好转。
次日晚请陈老中医会诊：见患者双眼睑红肿明显，白睛暴赤浮肿，高出风轮。按其脉浮数洪大，视其舌质红苔黄腻，乃暴风客热之重症。
用上药外敷患处，患眼即感清凉舒适，症状明显减轻。
02黄xx，女，25岁。
右眼穿孔伤后失明，行眼内容物摘出术，麻醉过后，疼痛难忍，注射止痛针效果不著，翌晨，改用本方敷贴手术眼，连续三天，肿消病除。
03廖xx，男，25岁。
右眼撞击受伤后，眶周青肿，眼结膜下出血，前房积血，局部压痛明显，用上药敷患部，每日一次，5~6天后，局部肿胀消退，前房积血吸收。
陈溪南老中医云：“本方膏具有清热、凉血、润燥、消肿、止痛之功效”。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《陈溪南眼科经验》，马德祥、张国良、陈旺根编著，福建科学技术出版社出版，.10。
人的两目，乃五脏六腑之精气，而精是藏于肾的，所以眼与肾脏有密切的关系；又因肝开窍于目，《内经》中有：“肝气通于目，肝和则目能辨五色”和“肝受血而能视”的说法，所以治疗眼病，着眼于肝肾者甚多。
其实，根据中医的五轮学说，以及人体是一个统一的整体的道理，其他诸脏和眼的关系也是甚为密切的，特别是脾胃之气，应时时处处注意其健旺与否。
东垣说：“五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目。脾者，诸阴之首也，目者，气血之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。”
可知气血之强弱，精气之盈亏，眼目之明晦，都直接受着脾胃之影响。所以临床上不管何轮之疾，一旦出现脾胃之症状，都要立即调理脾胃，使生化之源充足，而有利于眼病的痊愈。
一
我在临床上体会到，治病最要紧的是注重病人的胃气。
胃气强，食欲佳，脾气盛，运化健，则气血旺盛，即使重症眼疾，也有恢复之望；相反，脾胃虚弱，虽系轻症，往往也不易治愈。
因为脾胃极虚之时，连服下之药物也难运化开来，疾病何能向愈？
二
有些慢性病如青盲之类，须要长期服药才能收效。
但服药日久，常常损伤脾胃之气，引起食欲不振、痞塞满闷等症，甚至有呕吐不能纳谷者。此时应停攻病之药石，进以养病之饮食，以养脾胃之气。
遇久病服药者，我常用轻剂，并嘱其隔日一剂，以免伤胃，治至将愈，也常嘱其停药，靠饮食调理以收功。
三
扶助胃气，是重要的补虚方法。
胃气强则饮食进，饮食进则血气生，血气旺盛则五脏之精充盈,而眼目明。
扶胃气首先要考虑病人的运化能力及饮食喜恶，切忌蛮补。
关于药物的用量，我的体会是不宜过重。
因吃药亦如吃饭，消化不良的人进食过饱则伤胃，而若遇脾胃虚弱之人，投重剂补药，因消化无力，徒伤牌胃，反致病情加重。
所以调理脾胃，须用轻剂助脾醒胃，增进饮食，使饮食有思，运化有权，用药方能见效。
四
在补肝肾或补心肺时，必须注意脾胃的强弱，不可过用甘寒粘滞之品，以免碍胃。
要注意配伍醒脾胃、疏气血之药，使胃纳增加，脾胃之生气健旺，运化有力，方能滋养肺阴，并能使心、肝、肾精血充足。
若不顾病人运化能力，一味蛮补，反而损伤脾胃。
即使在病之后期，当余邪未尽之时，误补易使病邪稽留，造成病势缠绵。此时倒不如以米麦之属代补药，使正气恢复，病邪可望自退。
注：本文选摘自《医话医论荟要》，医院编，人民卫生出版社出版，年7月。
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