首先说肺气肿是一种良性的肺部疾病，而肺癌是一种恶性的肺部肿瘤，两者是完全不同的疾病。但是对于一些老年病人，这两种疾病往往同时合并存在。
肺气肿通俗的讲法又叫老慢支，老慢气。也就是说因为呼吸道、气管的反复炎症感染，造成了气体呼出的障碍，引起了肺部的气肿样改变。老慢支的病人常常表现为胸闷、气短、呼吸困难，严重的甚至表现为呼吸衰竭。
而肺癌是肺部生长的恶性肿瘤，主要表现为肿瘤局部生长侵犯和远处转移所引起的各种症状。比如咳嗽、咳血、胸痛，转移到远处部位以后，表现出的各种疼痛和功能受损。经过胸部ct等影像学检查，可以明确肺气肿或者肺部肿瘤的生长情况，并可判断二者的严重程度，从而进行有针对性的治疗。
肺气肿在胸部ct上，常常表现为肺大泡或者肺部的实质有充气的表现。而肺癌在胸部ct上，则表现为肿块或者结节样的生长。因此通过影像学的检查，很容易对二者进行鉴别诊断。
5年生存率是什么意思？很多病人一听说5年生存率，就非常担心，认为是只能活5年。其实不是这样的。很多癌症病人虽然经过了治疗，但是短期内出现了死亡，因此评价癌症的治疗效果就不像评价很多良性疾病，采用治愈率这样的指标。治疗癌症采用的指标是2年生存率，3年生存率和5年生存率，也就是说通过治疗以后看病人能活2年的有多少？能活3年的有多少？能活过5年的有多少？
换一种说法，如果5年生存率高，说明这个治疗方法是比较好的治疗方法，也就是说采用这种方法治疗个病人有多少个病人能活过5年。通过5年生存率的对比就可以发现哪些治疗手段是比较好的，或者讲哪一种方法更为先进。
由于癌症具有非常强的生长能力，并具有转移的特点，有一些肿瘤在早期状态就已经发生了远处的转移。因此，5年生存率并不意味着癌症病人活过了5年就完全治愈了。所以癌症是一个终身需要管理的疾病。即使是活过了5年仍然需要严密观察和复查，千万不能掉以轻心。
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