“昔我往矣，杨柳依依。今我来思，雨雪霏霏。”医院帮扶专家程道安在踏上返回东莞的列车前，如是感慨。
年初，东莞→铜仁；岁末，铜仁→东莞。一次春夏秋冬的四季轮回，一段自东往西的帮扶之旅。
义诊。
一年的时光很长，他是医院“首发”医院帮扶的专家之一，是获铜医书记、院长屡次点赞并“点名”希望留下来延长帮扶周期的专家；一年的时光也很短，短到来不及细说告别和珍重，在铜仁的点点滴滴就已化为故事和回忆……
仁心医术，为患者光明而来
来到铜医以后，程道安担任眼科副主任，立即投入眼科临床工作，带领眼科医生团队诊治眼科住院病人，开展各类型眼科手术，并于每周二全天坐诊专家门诊。
手术。
程道安擅长于糖尿病视网膜病变、老年性白内障、青光眼、眼底病、葡萄膜炎、眼外伤、眼部整形等眼科疾病的诊治。尽管有时候由于语言不通，和患者沟通起来有些困难，但程道安以其专业、严谨、细致的工作态度很快赢得了患者信赖，越来越多的患医院有位医院来的“程医生”，纷纷慕名前来挂他的专家号。
刚在病房查完房，又急匆匆赶往门诊接诊患者；前一秒还在门诊，下一刻又被紧急召唤回病房，这些于程道安来说都是常事。而眼科病房在外科楼8楼，眼科门诊在门诊楼3楼，为了给患者节省时间，他经常顾不上等满载的电梯，总是三步并作两步来回穿梭于8楼和3楼之间，不知疲惫。
程道安经常对眼科同事尤其是年轻医生说：“发挥专业所长为患者解除病痛，看似是我们帮助了患者，实则是患者成就了我们。”为此，他用心用情接诊每一位病患，做好每一次手术，完成每一次教学和培训。
半年帮扶时间里，程道安经治的住院患者总数达人，开展示教手术38台（以高难度四级、三级手术为主），诊治疑难病例及组织疑难病例讨论36人/次，进行专家查房35次，开展远程诊疗1次，开展新业务OCTA检查及诊断1项，专家门诊接诊患者总数人。
在完成临床工作的基础上，他还协助举办、主持学术交流活动及培训班，协助铜医眼科开展科研申报、论文撰写等工作。主持年铜仁市眼科质量控制中心会议，获聘铜仁市眼科质量控制中心顾问；主持铜仁市屈光高峰论坛；获邀莞铜乳腺病诊疗技术学习班，进行学术授课。先后协助眼科仲苏鄂博士申报《铜仁市城区中学生近视发病率调查及相关因素分析》省级科研立项；协助徐丽副主任医师申报《雷珠单抗玻璃体内注射治疗早产儿视网膜病变临床疗效分析研究》市级科研立项；指导协助研究生吴蓉医生申报《基于miRNA-19a、miRNA-29c调控PDR的病理机制研究》科研立项；指导协助研究生谢金凤医生申报《sdLDL-CsdLDL-C/LDL-CHcy对DR的临床价值研究》科研立项；指导协助刘会勤、李佳萍医生申报《缺血性视神经病变睫状后短动脉血流分析》科研立项。
他坚持每周1次教学查房、每个月2次小讲课、建立疑难病例讨论制度。尤其是每周1次的动物眼手术培训，帮助临床医生将理论知识融会贯通于动物眼的手术操作过程中，掌握手术适应症、手术规范操作的细节、手术并发症的预防与处理等，并执行严格的考核机制，为执行临床手术做好前期技术准备。
半年+半年，打造铜医“三个中心”品牌
“作为一位帮扶专家，他把东莞现代化管理模式、先进的科室医院，融入科室，工作上尽心尽职，起到了很好的示范作用。”说起程道安，医院党委书记、眼科知名专家黄胜教授感触颇深。
半年的帮扶时间不经意间过去，当首批三位帮扶专家收拾行囊即将返回东莞时，医院党委副书记、院长石华找到了程道安，动之以情，医院诚挚挽留他继续对眼科进行下一轮帮扶。
铜仁所需，东莞所能。程道安没有犹豫便答应了，他也想看看自己还能对铜医眼科再做些什么。他同时也明白，留下，意味着身上的担子更重了。
这一次，程道安被委以重任，担任眼科学术带头人。他根据铜医眼科的科室现状、人员构成、发展需要，提出“三个中心”品牌建设规划。将“屈光中心”“眼科特殊检查中心”“糖尿病视网膜病变防控中心”这三个中心作为科室建设重点，促进眼科病人量、病种数、手术量、疑难病例诊疗数量全面提升。
——屈光中心。设立屈光门诊，建设集合飞秒激光治疗近视、青少年近视防控、角膜塑形镜验配、镜、斜弱视治疗等一体的屈光中心，为群众提供高质量的屈光疾病的诊疗服务。
——眼科特殊检查中心。设立专人专岗负责眼科特殊检查，统筹高效地使用眼科的检查仪器，做到高质量检查操作，高质量研读检查结果，为眼科临床疾病的诊疗提供充分的依据，大大提高眼科疾病的检出率、诊断准确率及治疗痊愈率。
——糖尿病视网膜病变防控中心。建设集合糖尿病视网膜病变筛查及随访、糖尿病视网膜病变眼底激光治疗、糖尿病视网膜病变玻璃体腔注药、糖尿病视网膜病变手术治疗为一体的预防及治疗中心，争取做到每患必检、全程随访、早期发现、规范治疗，将糖尿病视网膜病变对视力的损害减到最小，打造以医院眼科为中心的防控体系。
“我们的眼科门诊以前有点散，程教授来了以后规范了门诊管理，把专家门诊、普通门诊、特色门诊有机地进行优化。如今的门诊管理、就诊效率、门诊服务质量和服务态度均发生了质的变化。”黄胜介绍道。
培训。
“程老师谦虚、谨慎、做事非常认真，他克服地域、工作、家庭等种种困难留下来继续帮扶令我们感动。他来科室以后，我们的学习氛围更浓了，检查人次增加了，检查更全面了。他带领年轻医生进行手术操作培训，对检查结果进行分析，更精准地找到病灶，让每一个治疗都有据可依……”和程道安同在一个治疗小组的铜医眼科副主任徐丽对程道安的付出及眼科的变化看在眼里，铭记于心中。
铺路搭桥，助推莞铜眼科同质化发展
作为帮扶专家，程道安还经常利用周末、节假日参与义诊、流调等社会公益事务，将高质量的医疗服务送到基层，医院的规范化诊疗技能培训。
通过日常诊疗及深入基层调研，程道安发现这样一个现象——基层对眼底病的重视程度十分欠缺，治疗很难。
检查。
一位年逾八旬的患者，双眼视力下降10余年，逐渐加重直至双眼完全视物不见2年，基本的生活都无法自理，而且患者合并严重的高血压、糖尿病、冠心病等全身性疾病，医院都考虑手术难度高而未能获得诊治，最终来到医院眼科就诊。程道安带领眼科医护人员联合心血管内科、内分泌科综合诊治，控制好患者血压、血糖等全身性疾病，做好充分的术前准备，顺利为患者施行白内障超声乳化晶体摘除联合人工晶体植入术。患者重见光明，生活质量大大提高。
无独有偶，另一位有10余年糖尿病病史的患者，近两年双眼视力进行性下降，3个月前右眼病情加重视物不见。来到医院眼科后，完善检查明确诊断为“糖尿病视网膜病变。在联合内分泌科进行规范控制血糖治疗、做好术前准备后，程道安为患者进行右眼玻璃体腔内注药抗新生血管治疗，3天后进行右眼微创玻璃体切除+增殖膜剥离术+眼内激光光凝术，术后给予规范的相应治疗及补充视网膜激光光凝。目前，该患者双眼糖尿病视网膜病变已被平稳控制，维持良好的视力水平。
类似的疑难患者程道安在东莞也遇到过，但令他十分震惊和惋惜的是，这些患者居然忍受病痛折磨十余年之久直至快失明才来就诊，而且这样的现象还不在少数。
如果帮扶有境界，此时的程道安已经不局限于对眼科、对医院的帮扶，他想，自己能不能为铜仁市群众尤其是偏远地区群众做点什么呢？
授人以鱼，不如授人以渔。医院医疗骨干的他，着眼于铜仁医疗技术长远发展，助推医院与医院共建莞铜眼底病诊疗中心，帮助铜仁培养一支“带不走”的高水平医疗队伍。
该中心抢抓医院对口支援医院的机遇，为铜仁市培养眼科领域高层次人才，中心挂靠医院眼科，医院眼科作为莞铜眼底病诊疗中心分中心建设单位，从培训开始，逐步建立糖尿病视网膜病变防控体系、眼底疾病诊疗体系，医院进行疑难病例会诊，实现医疗设备资源共享。由程道安任莞铜眼底病诊疗中心领导小组主任，东莞派驻铜医眼科专家和铜医眼科文念炼医生共同担任执行主任。
“短短一年时间，个人能做的事情十分有限，我可能仅仅起到了一点点推动作用，帮助莞铜两地建立了联系、明确了共同努力的方向。”对于一年来的帮扶，程道安轻描淡写道。
黄胜这样评价道：“程道安教授把爱洒在黔东大地，把精湛医术植入黔东民生，在帮扶路上用心用情、真情实意、真帮真扶、真传真带。莞铜眼底病诊疗中心的建立对东莞和铜仁眼科的沟通、融入、发展起到了很好的促进作用，以传帮带达到同质化，实现资源共享，最终助推整个铜仁市眼科和东莞市眼科同质化发展。”
无论是莞医人还是铜医人，大家始终坚信，经过双方的携手并进、共同努力，东莞铜仁两地的卫生健康事业定会迎来更加美好的明天。
作者张丹丹田娅敏 林秀姜
编辑陈阳
二审郭进
三审朱邪