疾病科普老年人视物不清要警惕可能是

不知道大家有没有接触到过这样的事情

爸爸妈妈或年龄较长的亲戚朋友

突然有一天发现自己视物不清

看东西变小还有点扭曲

近视的朋友还会怀疑自己度数是否加深了

......

如果遇到类似情况

很有可能是黄斑病变的征兆哦!

那黄斑病变到底是一个什么样的疾病呢?

一起来了解一下吧!

一、什么是黄斑病变?

黄斑病变不是一个独立的疾病,而是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称,有导致视力发生不可挽救损害的风险。黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。

正常情况下,外界物体光线进入眼内,投影在黄斑区中心凹处,可形成清晰精确的像。一旦黄斑区出现病变,可表现为中心视力下降、视物扭曲变形、视野中心暗点等。部分黄斑病变可致盲,极大影响患者生活质量。

二、黄斑病变的原因

大多数黄斑病变疾病的确切病因不明。黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变、外伤等所引起,也可受其他眼底病变的累及。

1.遗传因素,家人中有人患黄斑病变。

2.年龄相关,年龄越大,患病风险越大,如老年性黄斑变性,多发于50岁以上老年人。

3.眼部炎症,如葡萄膜炎、视网膜血管炎等。

4.长期高血压、糖尿病等,可产生眼部并发症,糖尿病性视网膜病变等。

5.营养物质缺乏。

6.吸烟、酗酒。

7.长期暴露于日光环境。

8.高度近视。

9.视网膜血管病:如视网膜静脉阻塞。

10.内眼手术后:如青光眼、白内障、视网膜脱离手术后。

11.眼外伤、出血性视网膜病。

三、黄斑病变的症状

黄斑病变主要表现为视力下降、视物变形。不同的黄斑病变类型,其视力下降的速度、视物变形的程度等具有不同的特点。

中心视力下降

主要表现为观察物体时,视野中心模糊或发暗,看正前方的东西特别不清楚。

视物变形

表现为观察物体时,所看到的影像与实际形状相比,发生扭曲变形,比如看直线是弯曲的,看到的影像比实际小。

视力减退

视物模糊,可表现为不知不觉中视力减退,也可表现为突然发作的视力下降,最终视力可能完全丧失。

其他

视线发暗、视物色暗,且患者可能要求借助照明等看清物体。

早期症状较轻的黄斑病变患者,尤其是炎症性疾病导致者,积极治疗,大多可以获得良好预后。但症状严重或长期未受临床干预者,预后一般较差,患者最终可能出现严重视力损害,甚至致盲,严重影响患者生活。

因此要早预防、早发现、早治疗。

四、日常生活建议

①避免紫外线照射:紫外线是诱发黄斑病变的重要因素,所以户外活动时应尽量佩戴太阳镜和宽边帽防护,减少紫外线的照射,保护眼睛。

②饮食调节:多摄入富含维生素C和E、叶黄素、玉米黄质等营养物质的食物,如新鲜果蔬、坚果、绿茶等。同时,适度控制摄入高脂、高糖和高盐的食物。

③注意用眼保护:避免屏幕光的慢性损害,减少电子屏幕使用时间,如果常在屏幕前工作的人可将屏幕的亮度、色度、护眼模式进行调整,减少蓝光对黄斑的损伤;避免用眼过度,每隔1-2h起身活动10-15min,适当进行眼保健操,改善眼部血液循环。

④注意用眼卫生:平时不用手揉搓眼睛,不用不洁的毛巾擦拭眼睛;避免长时间处在二手烟或空气质量不好的环境中。

⑤避免眼外伤和近视加深:外伤、激光笔、打球强烈撞击到眼睛等可能会造成黄斑损害或裂孔;高度近视会使眼球前后径变长,眼内的组织受到被动牵引发生变形,发生在黄斑区就会逐渐发生视网膜层间的劈裂,引起严重影响视功能的黄斑病变等。

⑥戒烟:吸烟会增加患黄斑变性的几率,对于已患有黄斑变性的患者则会加重黄斑变性的进展。

⑦定期做眼部检查:年龄超过45岁的人群,建议每年进行阿姆斯勒方格自检,55岁以上人群建议每年接受一次眼底检查。

阿姆斯勒方格自检方法

把方格表放在视平线30厘米的距离(即我们平时阅读看报的距离),光线要充足及平均;(注:如有近视或老花,需佩戴原有的眼镜进行测试);用手(或者眼罩)盖着左眼,右眼凝视方格表中心的黑点或暗点;当凝视中心的黑点时,若发现方格表中心出现空缺或扭曲,可能是眼底出现毛病的预兆。重复步骤检测左眼。

如果发现直线出现空缺、扭曲或在中心范围出现黑点或暗点,有可能是患上黄斑退化,建议医院进行检查,以免耽误病情。




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