眼球破裂伤是眼外伤治疗难点之一，其受伤情况较为复杂，并发症严重且多样，视力预后差，手术处理难度较大。一般认为眼外伤后视功能严重破坏致无光感时即失去了保留眼球治疗价值。医院的颜华教授对此做了研究，旨在探讨严重眼外伤后无光感眼手术治疗适应证，并分析相关因素。
方法：对于严重开放性眼外伤患者行一期眼球伤口缝合。于术后10-14天对无光感眼进行标准三切口玻璃体切除手术。如果角膜严重血染或由于外伤造成角膜混浊无法进行玻璃体切除手术，则在临时人工角膜辅助下进行玻璃体切除手术。术中首先重建眼前节，然后切除积血和增生的玻璃体，剥除视网膜表面增生膜和视网膜下膜，切除缩短或僵硬的视网膜，在重水辅助下使视网膜复位。手术结束时均向眼内填充硅油。术后采取俯卧位，并常规抗炎治疗。
结果：部分患者恢复一定视力（光感至0.08），视网膜复位良好，眼压在正常范围内（保留硅油情况下）。但部分患者视力仍无光感，视网膜部分复位，眼压8mmHg，眼球明显萎缩。
结论：对于严重眼外伤无光感眼患者，应严格掌握手术适应证。对于术前已有视神经管骨折、眼动脉损伤、一期手术时发现大部分眼内容物脱出并且视网膜脉络膜大部分丢失、眼球萎缩、外伤后视力无光感时间较长，合并有严重颅脑外伤者应慎重手术。
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