头痛西医学名，临床上根据头痛起病方式可分为：（1）急性起病的头痛：常见如蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病.脑膜炎或脑炎等；（2）亚急性起病的头痛：如：颞动脉炎.颅内肿瘤等；（3）慢性起病的头痛：如偏头痛.紧张性头痛.丛集性头痛.药物依赖性头痛等。
今天重点谈慢性头痛
慢性头痛指频繁发作每月15天，每天头痛4小时以上。分原发性与继发性两种，原发性慢性头痛每月超过15天而没有器质性或系统性疾病，包括偏头痛.紧张型头痛和丛集性头痛；继发性头痛有脑外伤.脑肿瘤.脑炎.脑中风和脑周围器官的病变引起的牵扯痛。
病因
多种疾病可导致慢性头痛：1.偏头痛。2.紧张型头痛。3.丛集性头痛和慢性发作性头痛。4.与结构性疾患无关的杂类头痛。5.与头颅外伤有关的头痛。6.与血管疾患有关的头痛.7.与非血管性颅内疾患有关的头痛。8.与某些物质或非物质戒段有关的头痛。9.与非头部感染有关的头痛。10.与代谢性疾病有关的头痛。11.与头颅.颈部.眼.鼻.副鼻窦.牙齿.口腔或其他部位或头颅结构有关的头痛。12.颅神经头痛.神经干痛或传入性痛。13.不能分类的头痛。14.药物过量性头痛。
临床表现
除头痛外，可伴有原发病的症状和体征，如心慌.气急.焦虑不安.失眠健忘.恶心.呕吐.结膜出血.流泪.鼻塞流涕.面部潮红.眼睑浮肿，以及厌食.畏光等。
中医对头痛的认识
中医认为头痛是由肝阳上亢，痰瘀互结而致清阳不升，或浊邪上犯.清窍失养造成的以头部疼痛为主要表现的病症。疼痛部位多在头部的额.颞.巅顶，或左或右辗转发作，或成全头痛。疼痛的性质多为跳痛.刺痛.胀痛.昏痛，或头痛如裂等。本病常为隐袭起病，逐渐加重或反复发作。每次发作可持续数分钟.数小时或数日，也有持续数周者。
本病之病因，不外乎外感和内伤两大类。外感六淫，风邪为长，上犯巅顶，阻遏清阳，而至头痛。五志过急，郁而化火，肝阳上亢；或肾阴苏亏，水不涵木，风阳旋绕；或饮食受伤，痰湿内生，上蒙清空，阻遏清阳，均可致头痛。至于跌扑外伤，久病入络，脉络瘀阻，则不通则痛，发为瘀血头痛。
治验二则
某男45岁因头痛三年于年4月求治于我，自诉：三年前因工作需要连续加班熬夜一段时间后发生感冒，就出现轻微头痛，开始出现头痛因很轻微并未在意，后来逐步加重开始就诊，某医院诊断为“慢性神经性头痛”，吃了不少中西药物，其效果甚微，于是想试试针灸的效果。自诉：头痛欲裂，心烦易怒，失眠.纳差，精神萎靡，口苦不渴，余无他疾。查：患者面色潮红.营养中等，说话急躁。脉象‘弦数’。经针刺百会.合谷.太冲.绝骨七天而愈。
某某女四川人因26年前其夫与小叔子斗殴被误伤头部，经医院救治后落下头痛至今。医院诊断为“脑外伤后遗痛”，四处求医无效。于年5月到我处就医，针刺百会.风府.风池.合谷.太冲，按摩推拿10天锝愈。
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