眼外伤是全世界单眼盲最常见的原因，眼球穿通伤或开放性眼外伤引起视觉损伤的危险性更高，视网膜脱离是常见原因。研究表明，糖皮质激素可以抑制炎症及增殖性玻璃体视网膜病变（PVR），还有人说非甾体类抗炎药氟比洛芬在围手术期使用可以降低血视网膜屏障的破坏。那么眼外伤围手术期要使用怎样的抗炎方案更有效呢？小编也有些糊涂。
RCT研究告诉你答案为了调查开放性眼外伤玻切手术术中应用抗炎药物的效果及毒性，医院的BanerjeePJ等人进行了一项单中心的前瞻性随机对照临床研究。
研究共纳入40名开放性眼外伤需要行玻璃体切割手术的病人，随机分为实验和对照两组，实验组围手术期额外接受了玻璃体腔内及结膜下注射曲安奈德、口服氟比洛芬并且用1%醋酸泼尼松龙点眼。评价主要结果：6个月时解剖学情况；次要结果：视力、PVR生成情况、眼压是否增高、手术次数等。
视力提高了！结果发现，主要结果两组无明显差异（实验组为47%，对照组为50%）。在视力方面，实验组最终的ETDRS字母数为31，对照组为25，其中视力提高10、20、30个字母的比率也分别比对照组要高，最终视力为0字母的人数实验组为3人（15%）显著少于对照组的8人（42.1%）。
所以，在开放性眼外伤行玻切术围手术期积极的抗炎治疗方案是很有必要的。
原文
BrJOphthalmol.Nov6.pii:bjophthalmol--.doi:10./bjophthalmol--.
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