本周三，“指难针”--艾尔建眼科疑难病例研讨会于首都北京盛大召开。“指难针”研讨会为眼科疑难病例的交流提供了一个良好的学术平台，会议现场可谓是百家争鸣、百花齐放，引发了热烈讨论。
此次“指难针”专家阵容强大，来自首都医科医院的医院的戴虹教授作为大会主席，与在座的各位专家积极互动。并与马翔教授（大连医院）、窦宏亮教授（医院）、齐慧君教授（医院）及胡博杰教授（医院）共同组成了超豪华学术顾问团。
艾尔建中国眼科市场部市场总监王达唯先生表示，艾尔建作为全球眼科领先制药企业，持续创新，专注于为患者及眼科专家提供优秀的产品。并希望通过“指难针”等专业学术活动与眼科专家共同探索眼科疑难领域，为患者提供更为精准的治疗方案。下面就跟随“指难针”，一起来探案。
焦万秋——医院焦医生带来了一例左眼视盘小凹合并黄斑病变的病例，此类患者多为先天异常的表现，小凹多发生在颞下象限，可伴有视网膜脱离等情况的发生，需要与中浆和视网膜劈裂相鉴别。可采用激光或PPV手术的方式进行处理。该疾病无论采用什么治疗方法，整体恢复过程均缓慢，且无明确统一的处理方法。专家团点评
胡博杰教授：该病例较罕见，初发者观察1-2月疾病转归，若疾病加重，采用激光处理盘周。PPV手术+内界膜剥除+气体填充（空气），术中按摩视盘小凹或可促进液体吸收。术后需长期观察，并注意并发症的发生。
马翔教授：需根据液体来源区别治疗。若液体为玻璃体液，或可采取打气的方式；若为渗漏来源，或可采取激光处理；若小凹处有牵拉，或可采取PPV手术。
窦宏亮教授：建议小凹边缘打2-3排激光，同时PPV+气体填充处理，但内界膜的剥离是否需要还需讨论。
戴虹教授总结：此类疾病不仅需要观察“标”，更需要对其“本”进行深入思考，追根溯源。
刘志强——医院刘志强医生带来了一例诊断未明，疑似视神经血管炎的病例，患者年龄10岁。发病急，并进展为双眼多发性视网膜小动脉闭塞。经积极治疗，病情仍未得到控制，最终还是令人惋惜的丧失了视力。刘医生提出了他的疑惑：早期激光治疗是否能缓解疾病的进展？抗VEGF药物应用的时机是什么？可否在发现时及时给予玻璃体内长效激素治疗？
专家团点评
窦宏亮教授：首先可以排除感染性的因素，病史采集和体格检查在首次检查时尤为重要，还可补充相关炎症因子检查。在治疗阶段，在出现大规模无灌注区应及时补上激光治疗，针对新生血管的抗VEGF治疗也需及时应用。
齐慧君教授：该疾病很大可能是Post-FEVER（发热后和病毒感染之后或注射疫苗后的视网膜血管炎），这种疾病大多表现为双眼发病，在治疗过程中激素的用量需要足够，小动脉闭塞时应及时补充扩血管药物，激光的完善也十分重要。属于自身免疫性疾病。
马翔教授经验：