眼部异物是眼外伤中最常见、最严重的一类疾病。眼部异物既可直接损害眼球,又可因异
物存留在眼内或眶内造成感染或化学性损伤,甚至发生交感性眼炎
按异物的种类可分为金属类和非金属类。
按异物吸收X线的程度分类,可分为不透光、半透光及透光异物三种。不透光异物,也称阳性异物,如铁、矿石、铅弹等,在X线片上显示小而致密点状影。半透光异物,如矿石、石片及玻璃屑等部分吸收X线,因而显示密度较淡的异物影像。透光的非金属异物也称阴性异
物,如木屑、竹刺不吸收X线,因而异物不显影。
具有外伤史,局部疼痛、视力障碍,甚至失明
X线异物定位:①X线直接定位法:用已知部位的指示物,从正位及侧位照片上直接测量出异物位置的方法(包括角膜缘环法、接触镜定位法、吸附镜定位法等);②几何学定位法:是依靠眼球从不同角度投照的2张照片上测量异物位置的方法。
CT定位:主要适用于不透光X线异物的诊断,因其组织密度分辨力明显高于普通X线
CT发现异物的能力明显高于普通X线。眼部异物CT表现直观明了,可直观显示异物与眼球解剖结构的关系,定位诊断容易,对于球壁及球壁邻近的异物,则应同时观察水平位与冠状位,但高密度金属异物产生的放射状伪影可影响定位诊断。所以,对异物的检查应结合异物性质选择普通X线检查或CT扫描。
来源：新乡医学影像
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