17岁的小涛最近总是一瘸一拐的
不要说最爱的篮球
连走路都小心翼翼
各种迹象都表明
他的“老朋友”——甲沟炎
已经找上门来了……
球场上的追风少年
球场下的大红脚趾
小涛的甲沟炎是从3年前开始的。那时候一到春末夏初,总觉得脚趾疼,有时甚至有些“灼热”感。小涛又是个篮球迷,经常跟同学在球场上比试一番,结果就是当天晚上躺在床上觉得自己的大脚趾“一跳一跳”的。
“后来我同学告诉我,他的脚趾也这样,都是剪剪趾甲就好了!”于是青春期的男孩子就听着同学的“指导”在寝室里给自己修起了脚。
每当自己的脚趾再次出现疼痛时,他第一个想到的就是“剪剪趾甲就会好”……
带伤上场旋转跳跃
带伤离场痛到闭眼
那天小涛和往常一样约着同学去打篮球,出发前就觉得自己的右脚大脚趾有些疼痛,大有“甲沟炎在敲门”的架势,但是忍不住篮球的诱惑,他穿上鞋就出门了。
运动后不久他就明显觉得自己的脚趾出现了疼痛,一小时后,他不得不一瘸一拐地回到家。
脱下鞋子的小涛傻了,这次的大脚趾比往常更红,疼痛也更剧烈。
“唉,球场上是旋转跳跃,晚上就痛得只能闭着眼!”小涛说起自己的甲沟炎也哭笑不得,“如果我告诉大人,他们肯定会说我玩起来不知道节制,所以也没有告诉他们。”
第二天一早,小涛的脚趾出现了渗液,连踩在地上都十分困难。家人发现后立即带着小涛来到我院甲病联合门诊就诊。
“有病不敢治”的小伙子
“垫上棉花”就能长好的大脚趾
副主任医师赵琦辉在甲病门诊看到了小涛,与许多前来就诊的小伙子一样,都“蹦蹦跳跳”地进入了诊室。
“他的甲沟炎前前后后已经有3年多了,但是他居然从来没有治疗过!”赵琦辉说,“说明他其实对自己的发作症状很敏感,一有症状就会选择剪指甲,剪短了症状就缓解了,但是总有一天会发现剪了也没用,还是照样犯。”
与很多不知道自己患病的青少年不同,小涛清楚地知道自己的症状就是甲沟炎,并且在发作时会及时给自己做一些简单的处理,而这些处理确实会在一定程度上缓解脚趾的疼痛,这才让常常急性发作的甲沟炎拖了一年又一年,直至趾甲出现变形。
“医生,这个会要拔指甲吗?我就是害怕拔指甲才不敢来看病。”小涛小心翼翼地说出了自己的顾虑,原来是对拔甲的恐惧让他一直没有就诊。
“哎呀不用不用,垫点棉花就好了!”
“啊?”一听说垫上棉花就可以治愈,小涛突然来了精神。
赵琦辉除了给小涛塞上了细棉条,还在他的脚趾上安上了一枚“欧米茄钢丝矫正器”,在趾甲局部进行微动力矫正,促使向下方卷曲的指甲向两侧舒展,防止再次嵌入甲沟。
青少年要格外注意防治甲沟炎
长得快、跑得多、吃得多是主要原因
赵琦辉说诊室里经常能遇到像小涛这样的学生,大多都是男孩子、十几岁的年龄。就好像这个年纪的男孩子被甲沟炎“盯上了”一样。
青少年之所以容易患上甲沟炎原因有许多,总结起来就是“长得又快,动得又多”。
1长得快:青少年生长发育速度快,个头和脚都在长,难免会因为鞋子不合脚出现“挤脚”的情况,此时容易因鞋子挤压脚趾、趾甲而导致甲沟软组织受伤,细菌感染后便容易引起甲沟炎。
2动得多:青少年的日常活动量大,易发生足趾踩踏伤,如果伤后未出现出血症状,伤情便容易被忽略。
3吃得多:随着生活水平的提高,饮食日益丰盛,导致很多孩子的体重偏高,增加了足部的承重负荷,加之较大的运动量,前足拇趾承重点的承重负荷增大,从而容易使脚趾趾甲受到挤压,趾甲嵌入甲沟,引发感染。
4代谢旺盛:青少年的汗腺分泌旺盛,足部卫生状况相对较差,容易导致细菌、真菌滋生。有时青少年为了好看,会穿着一些不透气的鞋子,使脚趾长时间处于潮湿的小环境中,如甲沟或甲皱襞皮肤发生损伤,则很容易引起继发感染而发生甲沟炎。
医院就只能“碘伏涂涂”?
带你一图读懂“垫棉花”
由于急性甲沟炎多数是由于外伤导致的,所以一定要在积极治疗外伤的同时治疗甲沟炎。
症状较轻时一般采用外用碘伏消毒,皮肤部位外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。
但是如果已经存在嵌甲,一味靠修甲只会让症状更加严重,塞棉花成了矫正趾甲生长的更好办法!症状比较重并且出现脓肿的,不建议在家处理,医院切开引流,减轻局部张力,利于恢复。有足癣、灰指甲的要先进行抗真菌治疗。
没有万能的方法
塞棉花仅是措施之一
赵琦辉说塞棉花虽然不用“动刀子”,但是还是有它的局限性,不可能立竿见影,需要一段较长的时间来使趾甲恢复正常的曲度,当然也存在一些注意事项:
01开始可能会有疼痛塞棉花后的第一天疼痛会有所增加,一般24小时后会缓慢缓解。
02棉花需要每天要换棉花干燥清洁的就可以了,对无菌没有较高要求。
03治疗的同时与温水泡脚、抬高患肢相结合效果会更好抬高的高度只要比自然下垂的状态要高就可以,例如把脚搁在板凳上。
04使用少量软膏将红霉素眼膏或百多邦软膏涂在棉花上,可以有效减少粘结,在第二天的换药中能更加顺利。
05趾甲生长缓慢趾甲一般每个月只有2~4mm左右的生长长度,所以不能操之过急。但是既然是因为害怕手术才选择的塞棉花,就多点耐心吧!
END
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骨科
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