青光眼视力小偷你了解多少

有这样一种疾病

它被称为“光明的小偷”

它偷袭各个年龄层的人

有时来势汹汹

有时一声不吭

当被发现时

眼睛的视野已残缺不全...

它是全球第一位不可逆性致盲眼病

——青光眼

青光眼是中老年人的常见眼病。它可以表现为眼压升高,造成眼组织尤其是视神经损害;也可以表现为眼压不高,但眼血流减少而引起视神经损害,最终影响视功能并可导致失明。

由于视神经损害一旦发生则不可逆转,即使经过治疗,受损的视功能也无法恢复,因此青光眼是严重的致盲性眼病。   

青光眼是常见眼病,可发生在任何年龄段,发病几率随年龄的增加而增大。在40岁以上人群中,平均患病率达1%~2%。青光眼为终身性和进展性疾病,它不会自行痊愈,也不会自行中止,如果听其自然,它就会持续发展直至失明。   

不同类型的青光眼有不同的临床表现。急性闭角型青光眼急性发作时,由于眼压急剧升高,强烈的症状及难以忍受的痛苦使患者多能及时就医;而其他青光眼都是以隐蔽和缓慢的方式进展,在病程早期眼睛既不红也不痛,视力亦无明显改变,所以人群中有不少人对自己的青光眼病一无所知,所以青光眼被称为致盲的窃贼。少数人出现轻微眼胀、视力疲劳、视物模糊、偶尔有虹视,经休息后好转,视力无明显下降。因此,也常被忽视而延误就医。当病情发展到中晚期,患者逐渐视物模糊或感到视野缩小,工作和生医院检查,这时青光眼的视神经损害已经很严重了。这些在不知不觉中患病的青光眼比急性发作的青光眼更具有危险性,因此必须对此提高警惕。   

青光眼的致盲是不可治愈性的,因此,青光眼治疗的关键在于早期治疗,而前提条件是早期发现和诊断。只有在青光眼早期,视神经损害很轻或不重的前提下,治疗才能获得较好的效果。所以,有以下情况者,医院做青光眼排除检查,以便早期发现青光眼。   

1.身体普查中被怀疑有青光眼者。40岁后,每年必须定期查眼压、眼底。

2.有青光眼家族史者。每一位家庭成员都应认真检查一次,必要时做长期的定期观察。   

3.一眼诊断为青光眼,另一眼应尽早检查。   

4.患有与青光眼有关的全身性疾病,如糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等。   

5.患有与青光眼有关的其他眼病,如高度近视、高度远视以及眼底出血等。   

6.出现青光眼常见的症状:眼胀、头痛、虹视、视力下降等。   

有以上高危因素的人并不一定有青光眼,但初次检查结果无青光眼迹象,并不保证以后不发生青光眼,故仍应根据眼科医生的建议定期随诊。 

青光眼按病因可分两大类:原发性青光眼和继发性青光眼。

原发性青光眼是指有遗传因素的青光眼。如:原发性闭角型青光眼,由于解剖的因素,眼轴短、房角比较狭窄。若在光线较暗的地方工作或看电影,瞳孔散大,虹膜组织堵塞房角,房水不能排出,便引起眼压升高,导致青光眼急性发作。在开角型青光眼,虽然房角比较宽,但房水排出受阻于前房角的小梁网-Schlemm管系统,可使房水排出阻力增加,由于房水排出不畅而导致眼压升高。

继发性青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等,其破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。还有一类先天性青光眼,是在胚胎发育过程中,前房角发育异常,使得小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水排出功能,而使眼压升高。从总体来讲,青光眼是由于眼内生成的水,不能正常的排出而引起。

青光眼为什么容易晚上发作?

众所周知,人的瞳孔,俗话说“黑眼仁”,正常时存在着对光发射,这种反射是不自主的,是不随人的意志为转移的。通常情况下,光线暗,瞳孔自然扩大,光线强,瞳孔自然缩小。

那么为什么有的人会受瞳孔活动的影响呢?这主要指闭角型青光眼一类,尤其是急性闭角型青光眼。因为这类人群的房角结构较正常人浅而窄,当处在黑暗的地方,瞳孔开大,虹膜组织堆积到房角处,将本来就很窄的房角堵塞,房水不能流出,眼压升高。此时,如果立刻到阳光较强的室外,瞳孔又自然缩小,房角开放,房水排出,眼压也随之自然缓解。所以,青光眼病人应该避免看电影及暗室工作,平常在家晚上看电视时,室内也应开灯。若晚上有这样的不适出现,应立刻就医院诊治,万万不可疏忽大意。

青光眼急性发作时为什么视力会急剧下降?

青光眼急性发作时造成视力下降的原因主要是角膜水肿。由于眼内压在短期内急剧升高,使房水进入角膜实质层,引起角膜水肿,严重影响视力。

另外,在青光眼急性发作时,往往伴有前房内高眼压反应,如色素脱失、浮游细胞增多,严重者前房内可出现絮状渗出等,这些均会影响光线的通过和眼睛的聚焦,导致视力下降。

青光眼的发生和发展和很多因素有关,除了遗传这个不可抗拒的因素外,青光眼在一定程度上还是可以预防的。

日常生活中如何

预防青光眼

保持以下良好的生活习惯,

能够在一定程度上

预防青光眼的发生和发展。

??夜间看书看手机一定要开灯,勿关灯进行,确保室内光线明亮。

??一次阅读时间不要超过1小时,避免视疲劳。

??起居规律,劳逸结合,避免过度劳累,保持良好睡眠。

??保持心情愉快,情绪勿大起大落,避免大喜大悲。

青光眼提倡

早发现、早预防、早控制

对于家族史中有青光眼的患者,其他家族成员应医院进行筛查。另外,40岁以上的人应该每两年接受一次“眼部体检”。有眼酸、眼胀、眼红、眼痛、视力下降等症状的人群医院就诊。

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