危险靖边一三岁小孩被水果刀划穿眼球严重感

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年7月27日中午,家长带着医院眼科就诊,据孩子家人介绍,孩子在玩耍时不慎被水果刀击中左眼,当时以为没什么事,所以没有及时就诊,几天后孩子不能睁眼并伴剧烈疼痛,医院求医均未得到有效治疗。

经我院医生检查发现孩子角膜全层裂伤长度约7mm,伤口处附着大量黄色脓性分泌物,周边角膜水肿,前房消失,瞳孔不规则,无光反,虹膜局部嵌顿于切口处,晶状体白色浑浊,眼底窥不入。诊断为左眼穿通伤、角膜裂伤、外伤性白内障、眼内炎。患者年龄较小,伤情严重且复杂,面临失明甚至丧失眼球的危险,孩子的家人极其焦虑,医务人员对其家属进行了安慰。通过集体讨论,应立即手术,并对其手术进行安排,手术由医院专家苏安乐教授、眼科医生艾萍、王刚等医生进行。

但因患者年龄尚小、伤情重、眼内炎进展迅速,角膜、虹膜、晶体等多种眼内结构受损,而且患者仅有三岁,近期还有感冒,手术及麻醉难度极大,稍有闪失即有可能造成眼球不保甚至更为严重的后果。但是经过两个多小时的手术,手术顺利完成,孩子保住了眼球。虽术后患者炎症反应较重,但给予抗炎抗感染治疗后未发生任何并发症。

手术后效果非常完美,眼内炎得到有效控制。经过两个月的悉心治疗后,角膜伤口完全愈合,拆除角膜缝线,不仅眼球得以保全,视力也恢复到0.3,而且外观并未受到影响。后续根据患儿恢复情况可考虑二期植入人工晶体,视力可以进一步提高。

:眼外伤是严重的致盲性眼病,我国是眼外伤高发国家。眼球穿通伤是一种严重的眼外伤,对眼球组织结构及功能损伤极大,手术预后差,因此及时救治、正确处理、尽早取出异物、减少并发症对于眼外伤的患者是极其重要的。除了对眼组织会造成损伤以外,机械性眼外伤导致的眼部出血、感染、异物存留对于眼组织的损害作用也是不容忽视的,如眼球穿通伤可引起交感性眼炎,导致双眼失明。提醒广大家长朋友,一定要注意家中小孩的安全防护,提高安全意识,做好安全防护,避免不必要的损伤。

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