不同眼外伤的急救有区别详解眼外伤初步

今天下午,医院眼科急诊来了一位工厂事故导致眼球穿通伤的患者,眼科刘春玲主治医生及时进行急救处理,遗憾的是,由于工厂设备高速射出的异物已穿破眼球,患者最终还是出现了视力障碍。眼球穿通伤是眼外伤的其中之一,也是常见致盲的原因之一。眼外伤如果治疗不及时、治疗不恰当的话,会造成严重的眼外伤后遗症,严重影响人们生活,而不同眼外伤的急救方法不同,正确的紧急处理方式才能最大程度上的减少眼外伤有可能带来的严重后果。

01挫伤

眼挫伤的常见原因有打击、跌撞、交通事故等,当受到钝性打击时,由于眼眶周围组织血管分布丰富,易造成皮下出血而出现青紫肿块、眼内出血、眼眶骨折,角膜与巩膜破裂、视网膜脱落等。

常见错误:热敷。眼睑淤血或出血受伤后立即按揉或热敷反而会加重皮下血肿。正确做法:先冷敷,3~4次/天;止血后48小时开始热敷,3~4次/天,每次15分钟。如出血眼角有气肿,勿擤鼻涕。如眼内出血,或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降,医院全面检查。

02穿刺伤

直接刺伤引起的眼外伤,如放鞭炮、玩弹弓以及刀剪、玻璃等可造成眼内组织损伤甚至脱出,甚至异物造成的角膜穿通伤,均会将大量细菌带入眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,危及生命。常见错误:把眼内容物送回眼眶,或者用水冲洗,会加量损伤或引起感染。正确做法:用大小合适的盖子,消毒后盖住脱出的伤眼并包扎,医院急诊;运送途中尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。

03眼异物

异物入眼后,伤眼出现异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等,严重的可能角膜穿孔。常见错误:用力揉搓,这样会加重损伤。正确做法:用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地擦去异物,然后再滴抗生素眼药水。若异物较难除去,应请眼科医生处置。

04化学灼伤

由化学溶液或气体接触眼部致伤。可分为酸性和碱性损伤两大类。常见错误:捂住双眼,用手揉搓。正确做法:争分夺秒地用大量的清水冲洗眼部。如有条件,酸性烧伤可用3%的小苏打水冲洗。碱性烧伤可用3%的硼酸水冲洗,这样效果更好。冲洗的时候应翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30分钟。也可将伤者头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼。医院进一步治疗。专家提醒,春节前工厂赶工赶生产的现象比较突出,超负荷生产运转以及安全生产管理松懈,极易出现麻痹大意的情形,所以安全生产这根弦一定不能松,而如果突发眼外伤一定要处理妥当并及时送医就诊,只有正确的处理方式,才能最大程度上的减少眼外伤有可能带来的严重后果。


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