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图解玻璃体液化

体格检查

1、视敏度测试可用于检查患者的视力降低程度。

2、瞳孔检查检测患者瞳孔的大小、两侧是否对称、对光反射等情况。

其他检查

1、裂隙灯显微镜检查可见液化区呈黑色空间,其间充填透明的液体,失去了正常玻璃体所具有的光学结构,可见细长而屈曲的膜样纤维光带随眼球运动而飘动,在其上有时还可见到许多细小的白色颗粒;未液化区可发生收缩或移位,重叠而成小片状或膜状混浊物,薄而松弛如绸带;同时还可见到玻璃体前界模糊或消失。

2、眼底镜检查可见点状、丝状或絮状物漂浮。

诊断原则

通常根据裂隙灯显微镜检查、眼底镜检查等检查结果显示眼前有黑点或丝絮状漂浮物,有典型的玻璃体液化腔,即可诊断。

鉴别判断

1、虹膜睫状体炎急性炎症者可有突发的眼痛、畏光、流泪、视物模糊、视力明显下降的症状。

检查可见睫状充血或混合充血,角膜后有沉着物,明显的前房闪辉及大量的前房细胞,可伴有纤维蛋白渗出、前房积脓、虹膜后粘连、瞳孔缩小或不规则。

慢性者通常无睫状充血或仅有轻微睫状充血。

2、营养不良性眼病是因缺乏某种或某几种营养物质而引起,尤其是维生素的缺乏,可出现角膜干燥、弱视等症状。

补充营养后症状改善和维生素测定有助于诊断。

3、近视主要表现为视近物清楚,远物模糊,没有其他症状。

常见原因

原因总述:玻璃液化的发生与生理因素(如年龄)、眼部炎症(如葡萄膜炎、虹膜睫状体炎)、眼内异物、眼外伤、营养不良性眼病等原因有关。

症状起因:

1、生理因素随着年龄的增长,眼睛会出现玻璃体液化,这是眼部衰老的表现,是正常现象。

2、眼部炎症如葡萄膜炎、虹膜睫状体炎等眼部炎症,会促进液体分泌,从而导致玻璃体液化症状。

3、眼内异物眼内金属异物进入眼睛,刺激玻璃体,会造成玻璃体液化现象。

4、眼外伤超声、放射、热灼等引起的眼外伤,是导致玻璃体液化的重要原因。

5、其他营养不良性眼病也可引起玻璃体液化。

在特殊情况下,近视和玻璃体出血也可能是玻璃体液化的诱因。

治疗原则

首先应判断引起玻璃体液化是由生理性因素(如年龄)还是由病理性因素(如眼部疾病)引起,然后根据相关原发性疾病进行治疗。

常用的治疗手段包括药物治疗和手术治疗。

-END-作者:左顾编辑:daisy往期热文TOP5↓↓↓↓↓1、图解:棉絮样斑2、雾化在眼科治疗中的应用3、鸡尾酒疗法或许是眼底病治疗的方向4、眼综合手术包括什么项目?5、使用无防腐剂滴眼液是治疗趋势视力年


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