近日，医院耳鼻咽喉科医院送来的一名特殊伤者，检查发现伤者面部被发动机涡轮叶片飞射入鼻眼颅底，导致患者右眼球破裂、面中部缺损、鼻翼撕裂及大部分缺失、上唇撕裂、鼻中隔粉碎性骨折及穿孔、鼻窦多发性骨折和鼻梁塌陷。
入院时CT显示异物飞射入鼻眼颅底
医院耳鼻咽喉科立即邀请了眼科、神经外科急会诊。会诊中，眼科医生提出异物已造成患者眼球穿通伤，已无法保留眼球，建议行右眼球摘除术；神经外科医生仔细阅片后强调异物嵌入颅底骨质，取异物时需避免损伤颅底造成颅内感染及脑脊液鼻漏。
经过几个科室会诊，考虑到异物牢牢地嵌入在面颅骨内，稍有偏差将会造成患者不可逆转的损伤，耳鼻咽喉科术前做好相关预案准备。耳鼻咽喉科将治疗方案和手术中可能遇到的风险与患者家属进行了沟通，得到了医院能尽最大努力去抢救。
在手术过程中，由于涡轮叶片被牢牢卡在面颅之中以及涡轮叶片的不规则，尝试着从不同方位去取异物均未获成功。经过反复阅片和根据涡轮叶片的形状，最终采取去除部分上颌骨，从前下方位成功取出异物。异物取出后，面中部缺损范围过大，鼻面部轮廓的修复亦是一项高难度的挑战。最终，在耳鼻咽喉科、眼科、麻醉科共同努力下，经过医务人员7个多小时的艰辛努力，顺利完成了该手术，目前恢复情况良好。
医院耳鼻咽喉科黄水仙博士展示取出的异物碎片
医院耳鼻喉科博士黄水仙表示，这位伤者鼻面部受损严重，需要重建鼻面部形态和恢复鼻腔功能，而手术最难的是铁片紧紧地嵌入在面颅骨内，又毗邻颅底，取出非常困难，稍不小心铁片就会刺入颅内，引起严重的并发症。这对于全体参与手术的医生来说是一个巨大的挑战。
手术成功后，医院精湛的医疗技术、多科协作机制、医务人员的精心照护表示万分的感谢！而此例复杂的鼻眼颅底外伤手术更是进一步提高了医院复杂外伤修复重建水平。
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