让人头痛的呼吸困难，各个系统都可能涉及。怎么迅速判断病因，根据病因采取处理措施?
快速判断呼吸困难的种类，可以从临床表现和伴随症状入手。
一、肺源性呼吸困难的快速判断
一般表现：吸气性呼吸困难往往表现为吸气费力、干咳、有高调喘鸣音，严重时有三凹征。呼气性呼吸困难会表现为呼气费力，呼气明显延长而缓慢，常伴有哮鸣音。
啰音有助于区分心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难。双肺有弥漫性干啰音，一般考虑肺源性呼吸困难。双肺底有较多湿啰音、比较对称、随体位而变化，考虑心源性呼吸困难。
若吸气性呼吸困难伴三凹征，应考虑存在气道狭窄或梗阻，应快速处理。若呼吸困难伴有哮鸣音，一般考虑支气管哮喘。如果是突发呼吸困难伴一侧患侧胸廓饱满、呼吸音减弱或消失，要考虑气胸。
二、心源性呼吸困难的快速判断
一般表现：心源性呼吸困难，表现为活动时出现或加重、端坐呼吸（注意与严重哮喘、肺气肿鉴别）。严重时也会表现为哮喘（注意与哮喘急性发作鉴别），面色青紫，咳粉红色泡沫样痰。
听诊也有助于判定心源性呼吸困难，一般有心动过速、奔马律、瓣膜杂音的患者为心源性呼吸困难。
从病史来说，心源性呼吸困难年龄偏大，没有慢性支气管炎、肺气肿病史的老年，首先考虑心源性呼吸困难。有糖尿病、高血压、脑血管病或动脉粥样硬化病史的病人，应该首先考虑心源性呼吸困难。
但患者的临床表现不典型怎么办？合并其他疾病时怎么分辨？后续处理因该怎么处理？
这么多问题，只靠一篇文章是解决不了的。为此，丁香公开课邀请首都医院急诊科团队，给大家带来《呼吸困难的鉴别诊断与处理详解》，21节课精心讲解。理清诊疗思路，危险分级、高危识别、高危处理、吸氧措施一套全学会。从快速鉴别处理心源或肺源性呼吸困难，到各类呼吸困难的鉴别诊断与治疗，全面讲解！特惠直降￥30！只需￥！
全面梳理处理思路，从临床出发教你处理呼吸困难
全面讲解90%常见呼吸困难，20年经验手把手教你
以下是课程目录，供您参考
全面实用贴近临床，轻松处理各类呼吸困难！课程已经更新完毕，
21节课随时学！优惠降￥30！
内容策划：小懒不笨
题图来源：丁香公开课设计
点击阅读原文，免费试播学起来！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇