编者按
5月20日，在第二十三届全国眼外伤学术会议召开之际，爱尔康举办了一场别开生面的眼底微创手术3D视频分享的卫星会，邀请了国内顶尖眼底专家：医院王志军教授、医院马志医院卢海教授进行了3D手术的病例视频以及使用体验的分享，马志中教授、第四军医大学惠延年教授、复旦大医院徐格致教授以医院颜华教授出席点评。新一代的3D手术技术究竟给玻璃体视网膜手术界带来了什么样的改变呢？让我们一起听大咖们娓娓道来。
王志军教授
微创遇上3D，安全高效手术！
首先，王教授结合摄影知识介绍了3D手术系统相比于传统显微镜目镜成像的一些优势。接着，王教授分享的第一例手术是前后联合手术，他介绍“看着大屏幕做手术”不仅新奇，而且实用！
结合手术视频。王教授向听众仔细了介绍自己做白内障手术的一些“独门秘籍”如撕囊、拦截劈核、放置trocar的细节等，他提到，大屏幕上丝毫必现，既使得主刀看的更清楚，也利于教学。第二例是PDR手术，王教授向观众阐明止血的小技巧，高清、立体的图像使得听众似乎就在手术现场，真实感很强。高倍放大、景深好，立体感强是王教授在使用3D手术平台做了数台手术后的真实体会，另外，3D手术平台解放了眼底医生，不必再靠近目镜，头颈疲劳感大大降低。
马志中教授
3D系统下的高难度眼外伤手术
马志中教授为听众带来了一场“视觉盛宴”，一共分享了6例手术视频：第1、2例视频显示的是3D手术平台下的巩膜外环扎与扣带手术，马教授盛赞3D手术平台的教学效果，叙述3D手术平台显示更清楚，视野更大，可以看清放液、环扎带和硅胶块如何放置等过程、有助于训练年轻医生。第2例患者是一例陈旧性视网膜脱离患者，3D手术系统配合吊顶灯可以看清巩膜外冷凝的过程。第3例患者是一例外伤性白内障患者，展示了超乳及人工晶体植入的过程。第4例患者是眼球破裂伤患者，通过后部照明法可以观察到囊膜的细节，马教授评价前囊看得非常清楚，前房空间感很好。第5例患者曾患眼眶骨折，现为硅油眼，眼内可以观察到视网膜脱离，做了度视网膜切开及视网膜下膜撕除及视网膜激光光凝术，这一手术难度甚高，在3D手术系统下也得以顺利完成。第6例患者同样是严重眼外伤患者，角膜血染，眼球内容物多脱出，最终在3D系统下完成玻璃体切除及硅油注入手术。最后马教授总结：有效视野大，不仅是中央，视野周边也看得清楚，就会增添手术安全性，3D手术系统优势即在此。
卢海教授
3D手术平台——让术者、助手、观摩者都有相同的真实体验
卢海教授讲到，玻璃体视网膜手术需要在眼较深、光线较暗的部位进行操作，因此好的光学系统至关重要。在眼底手术中，有三类人参与其中——术者、助手和观摩者。一个完美的手术显微镜应该具备以下特点——首先，能保证术者的真实视觉；其次，能让助手有与术者相同的视觉；再者，能让观摩者有更身临其境的感受。
卢教授展示了自己使用3D手术平台进行的手术视频。第一例为Terson综合征患者。第二例为2岁6个月的PHPV患儿，有白内障，需要做联合手术；在3D手术平台下进行了后囊抛光、人工晶体植入、前部玻切等操作。第三例为先天性青光眼和白内障的患儿，多次手术后，一只眼已无光感，另一眼出现瞳孔区致密后发障；在3D手术平台的直视下，可以做一个非常好的前玻切。
卢教授评价这套3D手术平台：Excellent，它能够提供非常真实的3D手术效果，4K显示对细节的表现非常好，景深也进一步的进行了优化，在倍数放大的情况下也具有很好的景深；可以给助手也提供与术者相同的视觉，使得助手能够更好地协助术者；并且能够用于处理复杂病例。
颜华教授
3D手术系统就像玩游戏，真实又有趣
颜华教授使用3D手术系统做的第一例手术是一例严重眼外伤患者的玻璃体切除及视网膜切开手术，在视频中，颜教授展现了度视网膜切开及仔细处理视乳头根部积血等许多高超技巧，飘动的视网膜呈现在3D屏幕上，似乎触手可及，立体感非常好，另外，使用3D手术系统打激光，主刀不需要再佩戴滤光镜。第二例手术是一例严重PDR患者并发新生血管性青光眼患者的小梁切除+玻璃体切除手术。高倍放大的特性使得在场观众可以清楚看到“张牙舞爪”的虹膜新生血管，注意前房注入粘弹剂可以减少出血。颜教授强调3D手术系统进行前节操作也非常清楚和方便，比如小梁切除时可以清楚辨别切下的组织，前后联合手术完全可以顺利完成。
徐格致教授点评
未来取代显微镜目镜
徐教授在眼底病年会卫星会上分享过了他使用3D手术系统的体会，此次作为点评嘉宾，徐教授结合视频总结-3D手术系统具有高倍放大，立体感强、景深好的特点，十分有助于眼内精细操作；也令术者头颈得到了解放，降低了疲劳感，并增加了手术乐趣；助手和观摩者与主刀共同注视同一屏幕，示教效果大大提升；显微镜光源光亮更低，不至于对患者和术者的眼造成刺激和伤害。故有理由相信，3D手术平台未来可能取代显微镜目镜。
惠延年教授点评
眼底手术走向“安全、高效”
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