糖尿病眼病，也称为视网膜病变，是糖尿病最常见的并发症之一。糖尿病患者通常最害怕这种并发症，好消息是现在有许多有效的治疗方法。而且，每年由眼科医生或验光师进行散瞳检查，可以大大降低出现视力问题的机会（与0年前不同）。此外，糖尿病患者还有其他眼部问题的风险更高，因此定期进行全面的眼科检查很重要，包括糖尿病性黄斑水肿、白内障和青光眼。
从年到年，美国糖尿病视网膜病变病例数从万增加到万，增长了89%
年，美国糖尿病视网膜病变的患病率为51%女性和49%男性
在全球范围内，糖尿病视网膜病变的人数将从年的4.15亿增加到年的6.4亿
糖尿病黄斑水肿影响全球万人，包括8%的型糖尿病患者和1%的1型糖尿病患者
从年到年，患有糖尿病视网膜病变的美国人人数预计将增加近一倍，从万增加到万。预计西班牙裔美国人的病例增幅最大，从10万增加到50万，增加了三倍多
青光眼在美国影响着00万人，是导致不可逆失明的主要原因
青光眼在非洲裔美国人中导致失明的可能性是白种人的15倍，而且在65岁以上的西班牙裔人中，青光眼的患病率迅速上升
年，在75岁及以上的人群中，19%的西班牙裔美国人患有这种疾病，而黑人和白人则为7%
世界卫生组织（WHO）报告称，未接受手术的白内障（占失明原因的51%）和青光眼（占失明原因的8%）是可避免失明的主要原因。糖尿病视网膜病变占1%
糖仁团队建议糖尿病患者每年的眼科检查是确定血糖水平是否影响眼睛健康的必要检查。即使您的视力完全正常且眼睛“感觉良好”，您也可能正在经历与糖尿病相关的眼部疾病的早期阶段。
您越早发现与糖尿病有关的眼部疾病，您就可以越早对其进行治疗，并防止其恶化。
患糖超过年的糖友每年一次的眼科检查是保护您的眼睛免受糖尿病并防止将来视力丧失或失明的最佳方法。（如长期高低血糖波动需及时调整治疗方案）
糖尿病眼部并发症糖尿病并发症筛查的眼科检查将寻找这五种情况的迹象，通过控制健康的血糖水平并将糖化血红蛋白（HbA1c）维持在7.0％或以下，可以在很大程度上防止所有这些情况。
视网膜病变：可能会导致失明的眼睛视网膜血管肿胀和出血
黄斑水肿和变性：眼睛黄斑肿胀和积液，通常与视网膜病变同时发生，并可能导致失明
白内障：眼睛晶状体混浊，可能导致失明
青光眼：眼中的液体和压力增加，可能导致失明
干眼症：其他眼部疾病的治疗通常会导致您的眼睛刺痛和灼痛
糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种微血管并发症，由慢性高血糖症（高血糖）、代谢异常（体内的化学反应）和遗传学引起。这会导致眼睛发生变化，包括微动脉瘤的形成（小血管中看起来像小气泡的肿胀区域）、小血管壁变弱、小血管壁受损以及小血管内壁细胞丢失。血管（外周细胞）。在早期阶段，大多数人没有任何症状。
医学博士ArjunSood说：“发生糖尿病视网膜病变的主要风险因素是患病时间长短、血糖控制不佳（HbA1C水平升高）和高血压。”定期眼部筛查很重要——发现视网膜病变可以导致早期治疗并预防长期问题。”
糖尿病视网膜病变的分期非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)—微动脉瘤（视网膜微小血管中的小肿胀区域，如气泡）。随着NPDR的进展，更多的血管受到影响并可能肿胀并导致流向视网膜的血流减少。作为回应，视网膜开始分泌用于新血管生长的化学物质。
增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)—在这个晚期阶段，视网膜开始分泌化学物质以促进新血管的生长。它们沿着视网膜的内表面生长并进入充满眼睛的液体中。这些新血管很脆弱，这使得它们更容易渗漏和流血。这可能会导致疤痕组织收缩并导致视网膜脱离——视网膜从下面的组织上脱离，就像墙纸从墙上剥落一样。视网膜脱离可导致永久性视力丧失。
糖尿病黄斑水肿糖尿病性黄斑水肿(DME)可发生在糖尿病性视网膜病变的任何阶段，是眼睛后部靠近视网膜中心的区域（称为黄斑）中积聚的液体。这种液体会导致黄斑肿胀并变厚，从而改变视力。糖尿病性黄斑水肿通常不会出现症状，直到疾病进一步发展。
青光眼眼内的液体（房水）通常通过通道流出眼睛。如果引流通道被阻塞或阻力增加，压力会增加（眼内压）。这种不断增加的压力会导致未经治疗的失明。有两种类型的青光眼（开角型和闭角型），指的是排水系统的结构。在美国最常见的形式是开角形式，在非裔美国人中比在非西班牙裔白人中常见到4倍。大多数人没有症状或疼痛，因此通过定期眼科检查筛查青光眼很重要。
克利夫兰诊所科尔眼科研究所的ShaliniSood-Mendiratta博士解释说：“青光眼的危险因素包括年龄、家族史、较薄的角膜和较大的视神经外观。其他风险因素包括糖尿病、高度近视（或近视）、眼科手术或受伤、高血压以及使用眼药水、药丸、吸入器和软膏等皮质类固醇。”
白内障白内障是眼睛中蛋白质分解和蛋白质聚集在一起导致眼睛晶状体混浊（通常是透明的）的结果。这会导致视力下降，包括视力模糊、颜色可能看起来褪色、复视、光晕、夜间视力障碍以及强光问题。
与没有糖尿病的人相比，患有糖尿病的人更容易患上这种疾病。糖尿病患者往往年轻化，并发展得更快。其他风险因素包括类固醇使用、紫外线照射、吸烟、眼外伤或手术以及遗传。
白内障的类型包括核硬化、皮质白内障、后囊白内障等。这些名称指的是白内障的层数或外观。
如果您遇到以下任何情况，应立即与验光师联系：
阅读困难
突然的模糊或重影
眼睛压力或疼痛
漂浮物的存在
视力中有黑点或混浊点
闪烁的光芒
夜间视力下降
眼科4项检查糖仁整理了国内外糖尿病并发症筛查的眼科检查项目，这些检查没有痛感，也不会触及眼睛。
视力测试：使用简单的视力表，这将有助于确定您的整体视力，以及您是否需要眼镜/隐形眼镜或当前处方的更新。
眼压计：此测试可测量眼睛的压力。高压意味着您有发生多种眼部并发症的风险。
光学相干断层扫描：该测试使用光对眼睛中的组织进行拍照，以检测损伤的迹象。
散瞳检查：临时滴眼药后，眼科医生将能够看向眼后，以检查是否有肿胀，血管出血，神经损伤，晶状体改变等。这是对糖尿病患者最重要的检查。您越早发现眼睛中有糖尿病损害的迹象，就越可以防止它们恶化。
多久进行一次眼科检查对于大多数糖尿病患者，血糖管理，糖化血红蛋白结果与眼睛健康之间有着非常明显的关系。血糖在安全范围内越多，您患糖尿病相关的眼部疾病的可能性就越小。
1型糖尿病：您需要在被诊断出的五年内以及之后每年进行一次散瞳检查。
您的第一次检查应包括散瞳检查。根据结果，医生可能会为你调整治疗用药。
型糖尿病：您必须在诊断出糖尿病后立即进行检查。对于许多患有型糖尿病的人来说，在诊断之前您可能已经患有该疾病数年，这意味着您的眼睛可能已经遭受伤害。
新诊断患有糖尿病的型糖尿病患者中，约有五分之一患有眼部疾病。您越早发现眼中受损的迹象，就可以越早对其进行治疗，并与您的医疗团队合作以防止其恶化。
妊娠期糖尿病：如果您打算怀孕，请进行全面的眼科检查。一旦知道自己怀孕了，您将需要在怀孕的前三个月内检查一下眼睛，并在孕期后三个月内再次检查一下眼睛，以确保怀孕引起的压力增加不会引起或加重眼睛的视力健康。
怀孕会增加整个眼睛的血管压力，增加与糖尿病相关的眼部疾病的风险，尤其是如果您在怀孕前出现眼部损伤的迹象时。
在怀孕之前，请务必与眼科医生谈谈您的眼部健康状况，这一点很重要。
如果你有糖尿病和并发症，可能需要调整治疗方案。许多人对糖尿病眼部并发症或病情进展的信息了解不及时。定期的检查身体很重要。与你的主治医生或糖尿病教育者谈谈你的感受和担忧。他们可以推荐一些实用的技巧来改善血糖管理和治疗方案，从医学上和心理上照顾好自己可以帮助提高你的整体生活质量。