73岁的市民李大爷一年前被确诊为贲门癌，医院进行治疗，每次均以输血治疗为主，症状稍微好转，便出院回家。近日，李大爷再次因“乏力、黑便”医院东昌府院区肿瘤科住院治疗。
入院后，血常规检查提示血红蛋白43g/L（小于60g/L为重度贫血），医院检验科随即报告危急值，经过临床诊断，结合检验及影像数据，肿瘤科主任董志强诊断李大爷为贲门恶性肿瘤引起的消化道出血，予以输血及对症支持治疗。
考虑到李大爷反复贫血与贲门癌导致消化道出血有关，经过科室讨论，决定为其实施介入栓塞止血治疗。在排除相关禁忌后，主治医师雷佳云为李大爷进行了血管造影（DSA）引导下经皮超选择性胃左动脉造影术+经导管胃左动脉栓塞术，手术顺利。术后3天复查血常规示血红蛋白为75g/L，出院后10天复查血红蛋白为88g/L，介入栓塞治疗确切、有效。
胃左动脉主干迂曲，分支紊乱，不规则，局部可见造影剂外溢征象。提示：出血。
造影后，使用微导管选择靶血管后，用适量明胶海绵颗粒行TAE治疗。
造影剂外溢征象消失，栓塞效果满意
“临床上常见癌性出血、咯血、呕血、尿血、产后出血等各种出血的病人，有时候运用药物止血效果并不明显，像李大爷这种消化道出血，常规的药物治疗收效甚微，这个时候，介入栓塞止血术就成为最行之有效的治疗方式。”雷佳云主治医师介绍说，“动脉性出血，尤其急性大出血，常起病突然，病情凶险，临床常常遭遇内科处理无效，外科处理困难的尴尬状况，介入放射技术的优势正好弥补了内、外科的不足。”
自年5月起，医院东昌府院区已累计开展肝癌化疗栓塞术、肺占位穿刺活检术、胃癌出血介入栓塞止血术、肺癌咯血支气管动脉栓塞止血术、食管狭窄球囊扩张术、食管支架植入术、胆管癌胆管狭窄球囊扩张术、胆道支架植入术等介入手术百余例，技术成熟，均取得了良好的治疗效果。
健康科普
介入栓塞止血治疗
01
什么是介入栓塞术？
介入栓塞术是在计算机数字减影造影设备(DSA)监视下，将导管送达到全身各部位血管，经造影快速确定出血位置，进而精确栓塞出血责任血管达到止血目的，并最大程度地保护患者脏器功能，以达到控制出血目的微创手术，在抢救大出血患者中发挥着药物保守治疗和外科手术治疗无可比拟的优势,是大出血疾病治疗工作的最后一道防线，具有广阔的临床应用前景。
02
介入栓塞术的优点有哪些？
1.创伤小、失血量少
2.迅速、有效止血
3.适用于一般情况差、不能耐受手术及术后、外伤不能明确具体部位的大出血患者
03
介入栓塞术适用于哪些病症？
董志强
医院东昌府院区肿瘤科主任，副主任医师
专业特长：擅长食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、宫颈癌等疾病的化疗、放疗、生物靶向治疗、免疫治疗及晚期肿瘤患者的姑息治疗等。
坐诊时间：每周五（全天）、周六（全天）
雷佳云
医院东昌府院区肿瘤科主治医师，山东第一医科大学介入治疗学硕士，现为山东省抗癌医学会肿瘤临床协作分会委员，山东生物医学工程学会生物定向治疗专业委员会委员，山东生物医学工程学会肿瘤微创委员会委员，山东省老年学与老年医学学会生物靶向治疗专业委员会委员。年毕业于青岛大学医学院，曾先医院、医院、医院、山东第一医院进修，分别学习肿瘤化疗、肿瘤穿刺活检术、肿瘤微波消融术及肝癌介入治疗等，对肿瘤科临床常见各种实体肿瘤的诊断及综合治疗有较深造诣，能熟练掌握临床常见恶性肿瘤化疗、介入、靶向、免疫等多种抗肿瘤治疗手段。
科室简介
肿瘤科是聊城市临床重点专科，医院肿瘤规范化诊疗基地，聊城市癌痛规范化诊疗示范病房，是集高精尖技术、现代化设备、优质化服务为一体的临床专业科室。拥有专业技术人员20余人，其中副主任医师以上职称3人，中级职称6人，硕士研究生2人，开放床位46张，技术力量雄厚，高年资住院医师及主治医师以上人员均有北京、上海、医院进修学习的经历，拥有高水平的诊疗技术。
科室拥有瑞典医科达直线加速器，主要开展各种恶性肿瘤的化疗、放疗、介入、微波消融、生物靶向、免疫治疗及姑息治疗等。对肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、头颈部肿瘤、淋巴瘤、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等各种实体肿瘤的诊断治疗具有良好的效果。
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原标题：《市民李大爷贲门癌消化道出血紧急，介入栓塞止血解决大问题》