一个小小的疏忽，让雷先生差点儿就断送了自己的右眼。
雷先生在石坪桥街道的家中，因脚下湿滑不慎跌倒，面部狠狠地撞在了玻璃门上。
顿时，右眼感到剧烈的疼痛，视物模糊、泪流不止！所幸此刻的雷先生，还未彻底乱了阵脚，在大医院，最终决定要争取宝贵的抢救时间，赶到了离家最近的树医院。当时并不知道，正是这一念，挽救了自己的右眼！
10分钟后，医院的检查结果：球结膜、巩膜、角膜横行裂伤，虹膜脱出，瞳孔不规则、对光反射消失。急诊诊断为眼球穿通伤，也叫眼球贯穿伤。
眼球穿通伤是指眼球遭受外界锐器刺伤或高速射出的异物碎屑穿破眼球壁而造成的组织损伤。穿通伤可引起眼内感染、眼球内容物脱出、眼内异物和交感性眼炎，严重可导致失明，必须及时抢救和正确处理。
急诊接诊的正是眼科年轻的刘浩主任。
经过详细检查，刘主任发现，雷先生的伤情原比预想的还要严重！右眼眼球已经破裂，角膜、巩膜横贯全层裂伤，眼内虹膜组织嵌顿，晶状体及其后窥不清，只有马上手术，才有一线生机保住眼球。可手术难度很大，风险极高！
鉴于此例手术的高风险，为确保患者安全，刘主任立即通过与树兰医疗链接的iMDT远程会诊系统，连线眼科专家张宗端教授。紧急会诊后，张教授指示，做好手术预案，完善术前准备，严防出血感染等手术并发症后，可立即手术！
看着痛苦不堪、几近绝望的雷先生，刘主任深知，时间就是一切！
电光火石之间，刘主任大脑中放映出无数与树兰专家们一起手术的画面，并迅速确定了此次手术的原则与方案：首先务必保住眼球，即行开放性眼球破裂伤急诊缝合；此外必须行眼外伤规范缝合，打牢后续一切诊疗的基础。
▲树兰眼科专家刘密密与刘浩主任既往手术
为预防感染等并发症，术前，刘主任用庆大霉素液反复冲洗创面；为使患者充分配合手术，选择了结膜下联合球后麻醉术。
手术开始。刘主任使用粘弹剂辅助恢复前房，维持眼球形态，稳定眼压，避免出血；行角膜缘侧切口，虹膜恢复器回纳虹膜；依次缝合角巩膜缘、球结膜及角膜，严控缝合的针距、松紧，裂伤口对位整齐；缝合结束后注入无菌空气维持前房压力……手术室内安静的仿佛空气都凝固了，只有时间在滴答滴答地流淌。
▲手术中
根据事后雷先生的回忆，他正是从刘主任镇静、从容、稳健的表情和操作，感知到，光明正一步一步地回到自己的身旁！
目前，雷先生伤口恢复良好，无出血、感染迹象，视力已恢复到0.3。
此例急诊手术，标志着我院眼科攻克高难度复杂手术的能力进一步增强，与树兰医疗远程会诊机制也进一步顺畅！刘主任表示，在树兰顶级专家的全面指导下，医院眼科正在快速成长！科室全体医护人员有决心也有信心，成为区域人民健康强大的守护者！
作者：姚晓华
编辑：丁余红
心有德·济天下
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇