现代科技的进步，压缩了时空，快速交通工具带来的人员流动就是传染病防控最大的挑战，鼠疫的防控同样如此。
文
黄 祺
中国疾控中心日前上线的英文版周报中首次披露内蒙古三例鼠疫病例详情。报告显示，来京就诊的两名原发性肺鼠疫患者为夫妻，丈夫很可能在自家农场挖土时吸入带有鼠疫菌的气溶胶感染，妻子很可能与丈夫接触而感染。另一名腺鼠疫患者给死野兔剥皮后被感染。
报告提到，前两例患者和第三例患者之间没有流行病学关联。北京和内蒙古共有名直接接触者被隔离进行医学观察，截至年11月21日，所有直接接触者均已结束观察。
此外，报告显示，过去五年，内蒙古鼠疫自然疫源地的动物疫情一直很活跃，在年发生了剧烈的动物疫情流行，老鼠数量众多。
至今，官方公布今冬已经确诊的鼠疫病人，一共四人，两人为肺鼠疫，另两人为腺鼠疫，没有患者死亡。最新的一例确诊时间是11月27日，内蒙古自治区乌兰察布市四子王旗确诊1名腺鼠疫患者，其4名密切接触者在当地进行隔离医学观察，无发热等异常。年初冬出现的鼠疫患者，对社会并没有造成太大的影响。不过，鼠疫患者的零星出现却依然为我们敲响了应对古老流行病再现的警钟。对于大多数中国城市，特别是中国南方城市来说，鼠疫是一种与今天的居民相距半个世纪的古老传染病。但是，交通发达、人员频繁流动的现代生活，也可能让古老传染病搭上穿越时空的快车。如果古老传染病再现，那么它与我们的距离可能不是半个世纪而是一扇舱门。救护车送到北京的病人非常意外，伴随年初冬北方冷空气到来的不是流感而是鼠疫——这让11月12日北京人的朋友圈泛起涟漪。这一天，“医院出现鼠疫病人，医院已经封锁……”一类的传言，已经在北京市民的手机上流传，担忧的气氛有一些蔓延。但还好，由于官方及时公布了患者从内蒙古到北京就医的全过程，以及已经采取的医学隔离措施，担忧情绪并没有扩大，几天后就平息了下来。11月27日，中国疾控中心举办鼠疫疫情防控暨培训视频会议到11月21日北京市卫健委宣布，截至21日8点，内蒙古锡林郭勒盟来京就医的两名鼠疫患者的所有密切接触者，已按照标准，全部解除隔离医学观察，而两名确诊病人还在全力救治中。这个公告告诉公众两个信息：首先，这次鼠疫没有出现人间传播；其次，鼠疫是可以救治的。回顾年初冬的鼠疫事件，多位专家都提及了“救护车送医”这一关键词。内蒙古病人通过救护车送到北京，可能是没有造成更多人感染的重要因素。从北京市卫健委11月14日关于鼠疫的第二次新闻发布的内容看，内蒙古的这两位鼠疫病人，是在11月12日正式确诊的，确诊后相关部门立即启动突发公共卫生应急机制，相关医疗机构按照国家鼠疫诊疗方案，对两名确诊患者进行妥善救治，同时对鼠疫患者的密切接触者进行9天的医学隔离观察。两名病人确诊后疾控部门采取的行动，全部来自我国《传染病防治法》的要求。《传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类，甲类传染病包括鼠疫和霍乱。今年9月25日，北京市怀柔区医院开展鼠疫疫情处置应急演练病人确诊后，疫源地内蒙古，也实施了预防措施。巴彦淖尔镇的患病夫妻家，已经拉起了警戒线，当地疾控部门已经上门消毒。患者最初就诊的德力格尔卫生院外，也拉起警戒线。正在北京接受救治的两名病人被诊断为“肺鼠疫”，“肺鼠疫”可以通过空气、飞沫传播，是一种容易发生传染的鼠疫，但目前看来，两名病人没有造成更多人感染。北方时有出现，大流行告别半世纪四名患者均来自内蒙古自治区，并不意外。患者所在的地区今年鼠害严重，老鼠多到经常出现在居民的院子里，对于鼠疫的发生，当地已经有所警觉。从历史资料看，内蒙古等西北地区，是鼠疫出现相对较多的地区，中部和南方，则罕有出现。北京市疾控部门报告，北京多年开展鼠间疫情监测，鼠间未发现携带鼠疫耶尔森菌的情况。据国家卫生健康委员会历年卫生统计，中国近年来偶有鼠疫发病，年、年、年、年感染并死亡的数量分别为3、1、1、1例。国家卫健委