高眼压的原因,在生活中要注意什么

点击上方蓝字   眼压是指眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内,以维持眼球的正常形态和视力。范围在10毫米汞柱到21毫米汞柱之间,21毫米汞柱到23毫米汞柱被认为是可疑高眼压,24毫米汞柱以上一般有异常,表现为眼球涨痛、头疼、有时会恶心,呕吐、视力下降。

  眼压受多种因素影响

  遗传因素:遗传方式可为多基因、多因素。如有开角型青光眼家族历,眼压较高、房水流畅系数偏低;又如视乳头杯盘比较大者,眼压较高,20~40岁人群的平均眼压属正态分布,而40岁以上平均眼压随年龄增加而向较高一侧偏移。

  年龄:研究指出,白种人的眼压随年龄增长呈增高趋势,而我国眼病研究显示,眼压随年龄增长而减小。导致差异的原因可能除了环境和基因的不同之外,与该研究人群的体重指数较西方人低有关,而后者已被证实与眼压相关。

  眼内:前葡萄膜炎常因房水形成减少引起眼压降低,裂孔源性视网膜脱离可因房水生成减少及房水流出改道而使眼压下降。使用激素如促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素释放因子、黄体素释放因子和生长激素可引起眼压升高;黄体酮、雌激素,促甲状腺素释放因子可引起眼压下降。甲状腺突眼或甲状腺相关性眼病在眼球上转受限,向上凝视时眼压可明显升高。指端肥大症患者眼压较高。

  静脉压变化:凡能影响上巩膜静脉压的任何变化都将影响眼压的相应变化。研究表明,上巩膜静脉压每升高1mmHg,眼压将对应地升高0.8mmHg。眼部或头部静脉回流受阻时将会使上巩膜静脉压升高。这可见与颈静脉受压、肿瘤压迫上腔静脉、海绵窦动静脉瘘和眼眶顶部肿瘤等。眼眶炎症、眼眶内血肿或甲亢性突眼等也可压迫眼静脉而影响眼压升高。此外,如咳嗽、用力排便等也可产生类似上述的变化。

  全身情况:全身情况在高热、糖尿病、肥胖、脉搏加快和高血红蛋白浓度者,眼压可升高,而肌张力营养不良和胰岛素依赖性糖尿病患者的急性低血糖时,可引起眼压下降。一些全身性疾病,如脱水、各种原发性贫血特别是粒细胞缺乏症和恶性贫血,以及交感神经受刺激等眼压可轻微降低。三叉神经发生病变如带状疱疹,也可出现低眼压现象。

  运动:运动可降低正常人的眼压3~6mmHg,且持续运动数小时,其降眼压效果与噻吗洛尔滴眼相似;运动对青光眼和高眼压症患者的降眼压幅度更大。牵拉运动可引起眼压升高,这可能与上巩膜静脉压升高和眼轮匝肌张力增加等因素有关。

  体位变化:体位改变,当从站立或坐位改变为卧位时,眼压也可升高2~3mmHg。如将头位低于心脏位置,必然会引起眼压升高。从仰卧位恢复到坐位或站立位时,则眼压下降。青光眼患者其眼压随体位变动而升高较正常人显著。倒立也会影响眼压。

  此外,若眼球外伤可引起眼压的双向性反应,最初可为急性暂时性眼压升高,紧接着可引起眼压下降直至病变痊愈。

  眼压高的危害非常大,会造成眼睛结构的损伤,压力过高会造成角膜的水肿,还有晶体混浊和虹膜萎缩等。最严重的伤害是视神经的损伤,人的眼球于灯泡,而视神经就如同电线一样,当视神经出现死亡后,会造成患者的视野慢慢变小,严重的造成患者失明。

  为了防止高眼压,生活中需要保持良好的心理状态,注意放松,保持精神愉快;不在暗室或黑暗环境中停留过久,不长时间低头,看电视时要打开灯光。因为在暗处停留过久,低头读书时间过长,劳累,休息不好,都会引起眼压的波动,要尽量避免。

  如果偶尔发现一次眼压升高,不用过度紧张,进行定期监测即可;如果长期眼压过高或者呈进行性增长并且随有眼胀、眼痛,甚至呕吐、头疼的表现,就需要及时去专业机构干预以减轻长期高眼压对视神经的损害。

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