关于眼外伤,你可能不知道的事儿

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眼睛是人类最脆弱的器官之一,在日常生活中稍不留意就可能造成眼睛不可逆的严重损伤。那么日常生活中可能遇到的眼部损伤有哪些?受伤后又该如何紧急处理?

小编总结了一些相关知识,下面就和大家一起来聊一聊。

眼睑皮肤是人体最薄的皮肤,眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血,严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤,如损伤靠近鼻侧的上下眼睑时,有时可能会造成泪小管断裂等。

应急处理方法:伤者应拿一块清洁敷料覆盖伤口,略加压力止血,医院请专科医生进行清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑裂伤,应当立即清理伤口,同时尽快注射狂犬疫苗或破伤风疫苗。

这种情况首先需要区分两个概念,一是眼睛异物,二是异物感。所谓眼睛异物是眼睛里确实进了东西,刺激感非常重,眼睛睁不开,大量流眼泪。所谓异物感是眼睛受到某种刺激或者被感染之后出现了有异物的错觉。

应急处理方法:我们可以轻轻提起上眼皮,让眼睛进了异物的病人使劲眨眼,或者滴一些纯净水或眼药水,利用液体冲刷尽量让异物排出。如果无法自行取出异物或者无法判别,尽快送医。此外我们还需注意角结膜出现异物不能用手揉,防止原本位于浅表或者边缘的异物全眼弥漫加重损伤。不能用嘴吹,人口腔里的细菌可能会激发炎症感染。不能用纸擦。

常见有眼球被木棍、石头、拳头击伤,以及足球、篮球、羽毛球砸伤,轻的可造成眼睑红肿淤血、结膜下出血(大家常见的“眼睛出血了”),这种情况出血会自行吸收,不影响视力,但如果受伤严重,就会造成眼球内出血,前房积血,虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤,甚至眼球破裂,导致永久性视力损害。还有一些钝挫伤不损伤眼球,但是会造成眼眶骨折,早期感觉不明显,后期会出现看东西重影、眼球位置凹陷等改变。伤情严重者建议尽快就医。

应急处理方法:可采取24-48小时内冷敷,让血管收缩,减少出血。之后可改为热敷,促进淤血吸收。

受伤之后有明显疼痛感,视力急剧下降,眼睛的玻璃体甚至晶状体或者视网膜可能脱出。如果伤者的眼球表面出现一层黑色或棕色絮状物,说明眼睛里的色素膜和葡萄膜脱出,这种损伤十分严重。不要对眼睛做任何特殊处理,明确致伤源是什么,致伤源会影响医生对病情的判断。另外,不要将留在眼内的致伤源自行拨出。如果眼内物甚至眼球脱出,不能按回去,要把脱出物放在消毒冷却的容器里,立即送医。

应急处理方法:可洗干净双手,找一块干净的毛巾或者纱布,轻轻敷在上面,不要用力按压,避免压迫出血加重感染,然后尽快送医。

雪盲症又叫电光性眼炎。电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线,所引起的急性炎症。常见的原因包括直视紫外灯、太阳,电焊、氩弧焊等未带防护镜。

应急处理方法:冷敷眼部,局部用氯霉素眼药水、红霉素眼膏等预防感染,外出佩戴墨镜或防护眼镜。

这种情况要区分开酸烧伤和碱烧伤等,化学伤一般出现在工厂、工地或者学校里。其中碱烧伤比酸烧伤严重,碱烧伤会向里层层深入,而酸烧伤只局限在表面。

应急处理方法:使用清水至少冲洗30分钟。有条件的话,酸烧伤可以使用3%的小苏打或者苏打水冲洗。碱烧伤则需要专业的硼酸水冲洗。如果石灰进入眼睛里,不能用水洗,因为石灰遇水散热会造成烧伤。如果油星溅伤,大部分情况下是角膜上皮损伤,角膜上皮损伤后会脱落,这时不要用手揉,防止扩大伤口,延长疼痛和愈合的周期。

如何预防

眼外伤虽然可怕,但是大多数情况下并非无法预防,更重要的是对日常生活中的一些细节需要提高重视。比如:

很多角膜异物患者,大多是因在施工或者车间操作过程中眼内进入小的碎屑造成的,但如果在工作中注意配戴防护镜,就可以避免受伤。

做家务时使用清洁液体、清洁剂或化学物之前要先阅读其注意事项,使用后应彻底把手洗干净。

户外活动时尽量远离杀虫剂或者化学药品喷洒,尽量不要到植物太茂盛的地方,避免划伤眼部。

对于小朋友尤其要注意:选择玩具应避免标枪、子弹枪这类可从远距离射入眼睛里面的玩具。避免接触激光笔等会损伤黄斑功能的玩具,教导儿童正确使用剪刀或铅笔等危险物品。

最后,希望大家强化保护眼睛的意识,学习眼保护和急救知识。在发生眼外伤时应沉着冷静,运用学到的急救知识自救,医院眼科进行全面检查和正规的处理,减少感染和致盲等并发症。

作者

孙蜜儿

编辑

孙蜜儿

责编

山芝蔚

审核

吴霞亚陈皑皑

来源

手术室

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