经验荟萃适合运用中西医结合治疗的眼病

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在眼科门诊,经常有病人问:“医生,我眼睛这个问题是看西医还是中医?哪个效果更好?”下面江医院博爱眼科专家就给大家扫扫盲。

不管西医也好,中医也罢,实则需要看疾病的性质。其实有的时候一些眼病相对于西医而言,中医还是比较好点。中医眼科对人眼的生理功能、病理变化及疾病的诊治方面的认识均有独到之处。它把眼睛看作是以脏腑经络为内在联系的有机整体的一部分,因此更注重治病求本,辨证施治。

出血性眼病

包括视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起的视网膜出血和玻璃体积血,外伤所致的前房、结膜下、眼脸出血等。

我们以出血性眼底病为例,严格来说,眼底出血是多种眼底疾病或某些全身疾病在眼部的一个症状,而非一种独立的眼病。目前,我国出血性眼病越来越多,发病率呈明显上升趋势,典型代表如糖网病、视网膜静脉阻塞、高度近视黄斑出血等。这与我们生活方式的改变,如饮食结构改变、运动减少有一定的关系。

出血性眼底病的危害性不言而喻,严重者会导致视力损害甚至失明,影响到患者的工作、学习、生活等,同时也会给患者家庭及社会造成严重的负担,这类疾病需要引起高度的重视。目前,针对出血性眼病的治疗,主要是抗新生血管因子(VEGF)治疗,此外,眼底激光应用也很广泛。

中医药在治疗出血性眼底病上有一定的优势,一是可以促进出血的吸收,减轻视网膜水肿,从而改善或保存患者的视功能;二是可以降低再出血的风险。出血初期以凉血止血法止血,中、后期以活血化瘀法促进出血消散吸收。大量的止血、活血化瘀中药及中成药如祛风活血丸、散血明目片、复方血栓通、和血明目片、益脉康等已在临床广为运用。

疑难慢性眼底病

对一些西医诊断明确但治疗乏术被判为“无药可治”的眼病,中医治疗具有特殊的方法。如滋阴明目丸、益气明目丸、舒肝明目丸等治疗原发性视网膜色素变性、老年黄斑变性、高度近视、眼底退行性病变、视神经萎缩、散光等均有较好疗效。

应用西药不能根治的反复发作性眼病

如重症肌无力型上睑下垂、面瘫所致的口眼歪斜、面肌痉挛、梅杰综合症、病毒性角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、不明原因的小儿眨眼等,经中药、针灸治疗,效果良好。

手术后并发症

如术后伤口久不愈合、术后眼压过低、网脱术后视网膜下积液、青光眼、白内障术后、玻璃体切割术后视功能进行性下降等,目前运用中西结合理论也探索出一套行之有效的方法。

眼病患者病中、病后的调理

不少眼病患者经长期服用西药或手术治疗后,出现头晕目眩、少气懒言、倦怠无力、脘腹胀满、自汗盗汗、失眠多梦、五心发热等症状,而西医检查一般无阳性改变,应用中药全身调理往往却能很快康复。

所以,目前中西医结合是眼病治疗的总趋势。专家指出,中医中药在对症治疗的同时,更加注重整体调理,使体质尽可能地达到平衡状态,从而大大减少复发的概率;很多疑难病现在都有了延缓进展、提高视力、逆转病情甚至治愈的可能。

而随着现代医学对眼内微细病理变化的了解更加确切,也使中医的‘证’势必更加具体客观,辨证论治及处方用药水平大幅提高,疗效的提升也就在情理之中了。

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