最近一段时间,医院外科诊室接诊了不少受到外伤的小患者。医院泌尿烧伤骨外科副主任杨宝刚在接受记者专访时提醒家长:孩子居家玩耍、运动时要提高安全意识,如果意外受伤应立即就医。
最近几天
外伤患者比较多
最多时
一天接诊了20多例
孩子好动,安全性意识差,在居家玩耍或者是活动的时候很容易受到一些意外的一个伤害。比如,跌伤,擦伤,坠落伤,运动伤,就是玩的一些轮滑等等都可以造成小孩的一定的伤害。
——医院泌尿烧伤骨外科副主任杨宝刚
记者了解到,在外伤患者中,很多孩子是由于玩轮滑、长跑、居家练习舞蹈基本功、练武术等运动造成了扭伤、挫伤、骨折。杨宝刚提醒:为了减少孩子意外伤害事故的发生,家长要帮助孩子提高安全意识,远离伤害。
杨宝刚
医院泌尿烧伤骨外科副主任
家长首先要树立安全意识,知道孩子做什么行动有什么危险,有个预知,家长要认识到孩子的活动场所是否安全,然后做某些活动是否适合孩子那个年龄?然后在每项行动中对孩子也要进行一定的教育来叮嘱,这样能有效地避免孩子的一个损伤。
进入夏季
孩子衣服单薄
居家生活
还要避免出现烫伤
杨宝刚主任
提醒广大家长
孩子一旦
受到意外伤害
一定要及时就医
孩子居家一旦发生外伤,例如烫伤或者是严重的一个跌伤,导致肢体肿胀,疼痛,活动受限,另外还有一些看似不严重,小孩儿要持续疼痛或者肿胀较重,这样的情况都医院来处置。——杨宝刚
家长掌握一些
意外伤害发生时的
急救知识
也是很有必要的
01烫伤如何处理?处理烫伤的五个要诀,冲、脱、泡、盖、送。
处理及注意事项:1、如果烫伤的范围很小,只是皮肤有点肿痛和发红,可用冷水冲洗创面,或将患部浸入冷开水中,持续20~30分钟,可以止痛,并缩小红肿范围,直到不疼为止。
2、在冲够时间后,再轻轻脱下患处的衣服。及时脱去衣服可以避免余热持续损伤孩子的皮肤,当脱下有困难时可用剪刀剪开衣服。如果衣物已经严重粘连,就不要硬脱,否则可能会连皮带肉一起撕下来。这时只需轻轻地把患处周围的衣服剪开即可。
3、经过前两步的处理后,再用一盆冷水浸泡约30分钟,记住只用凉水就可以了,不要用冰块,更不要在伤口上抹任何东西!
4、冷却后用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。(TIPS:如果伤口面积过大或孩子年龄较小,不能在冷水中泡太久。)如有水泡,不可压破,以免引起感染。一般开水烫伤形成的水泡是无菌的,表皮没有破损,此时如果水泡不是很大,不需要挑破。再次强调不要在伤口上涂抹任何东西!
5、做完上面几点,问题比较打的,医院诊治了。
PS:烫伤千万不要涂抹牙膏、酱油、植物油等这些大家口中的偏方物品。涂抹这些东西只会加重病情。此外,冰水和冰敷也绝对不可以。
02骨折如何处理?骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外;闭合性骨折是指皮肤完整无损,这类骨折经常出现,而且往往容易被忽略,延误治疗。
表现:外伤后,父母可轻微碰触受伤的身体部位,一旦触摸会引起宝宝剧烈哭闹、拒绝触摸,表情异常痛苦,并且受伤的关节活动受限,受伤的身体部位出现肿胀,或有异常的折角、隆起、青紫、淤血等,可初步判断为有骨折。
处理及注意事项:一旦怀疑有骨折或脫臼,家长要尽量减少对受伤身体部位的移动,以免骨折、脫臼移位引起神经血管的损伤。有出血用消毒纱布压迫伤口止血,伤口用消毒纱布覆盖。就地取材,可以用硬木板片或杂志临时把骨折的两端固定好,以防进一步损伤。家长在做完这些紧急处理后,都要第一时间把孩子送医。
03皮肤擦破皮了怎么办?皮肤擦伤是最浅表的开放性创伤。小儿的皮肤非常细嫩,在日常生活中一不小心就会造成皮肤擦伤,最常发生于手、前臂、膝和小腿等部位,比如手碰到粗糙的物体上造成皮肤擦伤,跌倒时膝着地也常发生皮肤擦伤等。
表现:擦伤部位表皮脱落,表面可有污物,轻度疼痛,可见小出血点和少量组织液渗出,局部稍有肿胀和发红。
处理及注意事项:1.有条件者可先用生理盐水擦去表面污物,再用碘伏消毒创面,无菌敷料覆盖,因2~3天内局部会有组织液渗出,故应每日更换敷料,创面表面最好凡士林纱布等防粘连敷料。
2.无消毒条件者,可用清水冲洗创面,用干净医院就诊。
3.皮肤擦伤因较表浅,彻底清创消毒后即可,一般无需注射破伤风免疫球蛋白。
04皮肤划了个口子(切割伤)怎么办?皮肤划破口子,又称切割伤,为刃器或边缘锐利的其他物体切割所致。比如使用刀剪不慎,碰到锐利的金属物品上,打碎玻璃器皿或跌倒后身体的某一部位碰到台阶,墙角处等尖硬物所致。
表现:伤口可以边缘整齐或毛糙,可能局部肿胀,因伤口至少伤及皮下组织,多有明显的出血。切伤合并神经、肌腱损伤时,则出现不同程度的肢体功能障碍。
处理及注意事项:1.如果局部创面出血明显,立即尽量用清洁物品局部压迫止血,尽快就医;
2.如果创面污染较明显,且又出血不明显,可用清水冲洗,简单包扎后就医;
3.就医后一般可行创面一期清创缝合,严重污染创面不能一期缝合;
4.皮肤切割伤一般较深,需注射破伤风免疫球蛋白。
05头磕个包如何处理?头部钝性的撞击,有时皮肤没有破损,但可引起皮下或腱膜下层的血管断裂,从而发生皮下或帽状腱膜下血肿,局部出现包块,伴有波动感。
表现:头部撞击后,局部出现包块,皮肤完好无破损,包块可迅速增大。孩子意识状态多清楚。
处理及注意事项:1.局部血肿形成后,不要慌乱,局部不可按揉及加压包扎,以免血肿范围扩大;
2.保护好局部,及时就医,由医生评价伤情,除外颅骨及颅内损伤。
06头皮磕破了,流了好多血怎么办?头皮外伤多因跌倒时头部撞击在硬物如台阶、墙角、桌角等处所致。
表现:因头皮血管丰富,破裂后血管开口又不易自行闭合,因此即便较小的创口也会引起较多的出血。如果仅是简单外伤的情况下,孩子意识状态大多正常。
处理及注意事项:1.若出血不明显,应及时除去伤口中的异物如木屑、泥沙等,再进行简单包扎,然后就医。如果出血明显,可不予清理,迅速用无菌敷料或清洁物品加压包扎止血,医院进一步治疗。
2.如果孩子伴有意识不清或伤情复杂,应在伤口止血包扎的同时联系急救,由专业医院;
3.伤口清创缝合术后应使用抗生素及注射破伤风人免疫球蛋白。
07脚被钉子扎伤怎么办?在空地、废物堆旁,旧木板上带有没拔掉的旧钉子,一旦被刺伤,处理不当很容易引起局部感染或破伤风。
表现:被废旧钉子刺伤多发生在下肢及足底部,其创口小而深,在刺伤部位有钉眼大小的伤口,一般出血不多。
处理及注意事项:1.被钉子扎伤后,如深度很浅,可慢慢将钉子取出,挤压伤口,把伤口中残留的污渍和血一同排出,减少感染机会,局部简单消毒包扎后就医;
2.如果扎的比较深,取钉困难,可局部保护后直接就医,由医生在麻醉下取出钉子并进一步处理;
3.清创后需常规使用抗生素及注射破伤风人免疫球蛋白。
08被花草、铅笔、木刺扎伤如何处理?植物刺扎伤在日常生活中很常见。易造成植物刺扎伤的物品有铅笔、竹签、没有刨光的木板、带刺的花草等。常被扎伤的部位是手、前臂、足和小腿。
表现:刺扎伤一般伤口很小,刺伤部位无或有少量渗血。被某些植物刺伤后,机体会出现过敏反应,局部出现红肿、发热,伴有痒感。清创处理不当或刺残留在伤口内,可引起感染,伤处红肿、疼痛明显,可有分泌物渗出。
处理及注意事项:1.被刺扎伤后,可顺着扎入的方向慢慢地拔出刺,避免折断,如果刺细小可用小镊子夹取。当刺全部进入皮肤时,可用力挤压刺的周围,有时也能将刺挤出,刺取出后压痛消失,反之按压刺伤处仍有针扎样的疼痛。
2.刺取出后,用消毒剂(0.5%碘伏)消毒伤处,伤口贴创可贴,保持清洁,直至伤口干燥无渗出。
3.如果刺残留于组织内不能取出,医院就诊,在局麻下扩创取出。需要注射破伤风人免疫球蛋白,必要时应用抗生素,防止感染。
记者:蔡琳
编辑:童童
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