一年一度的眼视光进展与视觉健康西湖论坛又?叒叕来了钱塘江畔一派热闹气象
6月7日-8日，一年一度的业界盛会“眼视光进展与视觉健康西湖论坛”在水墨杭州如约启幕。本次盛医院（筹）、医院眼科中心、浙江省重要致盲眼病防治技术研究重点实验室主办，力邀眼科、眼视光、视觉健康等领域专家、管理者齐聚杭州，以学术共享为笔墨、以同心发展为绢帛，共绘眼视光发展新画卷。
6月7日会前会：人气爆棚提前热身
6月7日下午，以“接触镜临床的艺术”为主题的会前会，奏响了西湖论坛的序曲。现场邀请到了来自一线的优秀青年眼视光专家各显神通，共同聚焦复杂屈光问题，带来了关于塑形、RGP验配的临床案例实操。
担任会前会点评嘉宾的专家有：中国医院、全军眼科中心常枫博士；医院(筹)、医院眼科中心陈彬彬医生；复旦大医院陈志博士；上海新虹桥国际医学园区眼科中心主任梅颖老师；国际角膜塑形学会执行委员及执行董事OliverWoo博士；欧普康视公司副总经理董国欣；医院（筹）、医院眼科中心胡培克医生；中华医学会眼科学分会眼视光学组委员、医院眼科中心视光部倪海龙主任。
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中华医学会眼科学分会眼视光学组委员、医院眼科中心视光部主任倪海龙担任主持
《角膜塑形镜参数微调的艺术》
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复旦大医院陈志博士
陈志博士强调了角膜塑形镜参数微调：珍惜一小时试戴、准确给环曲量、直径决定直径、边翘窄镜片失败。
《圆锥角膜的接触镜临床验配》
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中国医院、全军眼科中心常枫博士
常枫博士指出，鉴别诊断圆锥角膜重要指标有：后表面高度异常；角膜厚度分布异常；临床非炎症性角膜变薄。同时谈到了圆锥角膜的治疗手段包括以下几种：
非手术方法主要有框架和角膜接触镜；手术方法有角膜热成形术、表层角膜成形术、板层角膜移植术、角膜基质环植入术；核黄素联合激光治疗。并强调，大部分被建议做角膜移植的圆锥角膜患者至少可以再配戴RGPCL达5年甚至更长，并且在手术前患者至少应该成功配戴达10年以上。且术后3月也需要隐形眼镜进行视力矫正，99%的圆锥角膜均应首选CL。
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医院（筹）、医院眼科中心胡培克医生讲述了一位配戴了10年圆锥RGP患者的配适情况
胡培克医生阐述了圆锥角膜首选片原则：1）疑似或K值≤45.00D：MeniconZ；2）45.00D＜K值≤48.00D：MeniconE-1；3）48.00D＜K值≤53.00D：MeniconE-1或Rose-K；4）K值＞53.00D：Rose-K。
《眼外伤和先白术后无晶体眼的RGP验配》
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上海新虹桥国际医学园区眼科中心主任梅颖老师
梅颖老师从以下几个方面为参会同道带来了新的思考：1.角膜严重不规则时，可考虑Piggy-back+RGP。2.婴幼儿RGP的验配主要应用在高度远视性弱视、高度散光、先天性白内障术后无晶体眼。3.婴幼儿无晶体眼：验配时机术后一周；接触镜优于框架镜；正镜过矫2D（保证看近）。4.镇静睡眠和清醒时验配的配适状态可能不同。5.对于年龄小的儿童，RGP正镜度数不够，还需要外加框架眼镜。6.先天性白内障婴幼儿摘除晶体后，屈光平衡被打破，”近视化”会很快。
《婴幼儿先天性白内障术后RGP验配案例分享和注意事项》
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医院(筹)、医院眼科中心陈彬彬医生
陈彬彬医生强调了先白患儿RGP验配前检查注意事项：1）时间:晶体摘除术后一个月眼前节健康的情况下可以验配；2）角膜曲率的测量：眼位正时尽量多测几次，两只眼曲率差别不会太大；3）角膜直径的测量：在患儿熟睡状态下操作；4）眼压：能配合可在清醒时测量。
先白患儿RGP验配需注意事项：1）验配前可以尝试着扒患儿眼睛看其反抗程度，能清晰配合的患儿可以不用睡眠验配；2）斜视比较严重的患儿慎重；3）为了减少患儿镜片移位和丢失率，保证角膜健康的情况下，镜片直径不建议给的太小；4）状态评估，镜片调整以及光度追加需要在幼儿睡眠时快速完成；5）定期复查：一周，一月，每两个月，不适随诊；6）患儿打疫苗时可以正常配戴RGP，但是有的疫苗会引起发烧建议停戴；8）有条件的家庭最好多订一枚RGP备用；9）选择透氧率高的镜片；10）建议使用MeniconZ+20.00的试戴片。
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医院（筹）、医院眼科中心吴海秀（右）、陈独亚（左）医生演示常规角膜塑形镜和特殊角膜塑形镜的验配
6月8日：激荡思想智慧碰撞
6月8日上午，在参会同道的翘首期盼下，眼视光进展与视觉健康西湖论坛正式开幕。论坛主席、医院眼科中心主任、中华医学会眼科学分会主任委员姚克教授发表了热情洋溢的开幕辞，论坛执行主席、中华医学会眼科学分会眼视光学组委员、医院眼科中心视光部主任倪海龙担任大会主持。
第一板块
视光交叉领域
1、《如何用人工晶体状解决老视问题》
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医院眼科中心主任、中华医学会眼科学分会主任委员姚克教授
姚克教授从人工晶体的发展过程出发，介绍了不同的人工晶体的临床特点，包括区域折射性多焦人工晶体、远近型人工晶状体、远中型人工晶状体、连续视程人工晶状体、多焦点人工晶状体等等，并提出人工晶状体解决老视的方案已找到，但每种方案都还有一定的缺陷，仍需继续评估各种人工晶状体的优缺点，继续通过创新，使人工晶体眼的老视问题得到圆满解决。
2、《眼成像技术与眼底病基质研究》
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温州医科大学党委书记、中华医学会眼科学分会眼视光学组组长吕帆教授
吕帆教授阐述了OCT技术的不断创新与技术进步，研究单纯性近视和病理性对眼底视网膜损伤发展的前后关系，提出对近视的有效“干预”研究的意义，包括缓解近视进展和干预近视眼朝更高度数的发展可能发生的病理性变化。
3、《高度近视眼底并发症》
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医院眼科与眼视光中心主任、北京大学医学部眼视光学院院长赵明威教授
赵明威教授强调了病理性近视所导致临床眼底改变：后巩膜葡萄肿、近视性黄斑病变、后极其他病变、视盘及周围改变，以及病理性近视的并发症包括格子样变性、孔源性视网膜脱落、黄斑劈裂、黄斑裂孔、白内障、青光眼、晶状体脱位。同时提出了高度近视防控的方法：角膜塑形镜、低浓度阿托品、户外运动和并发症的治疗：黄斑劈裂、黄斑孔、视网膜脱离和后巩膜加固。
4、《激光术前圆锥筛查排与透镜植入CXL》
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复旦大医院副院长周行涛教授
周行涛教授详细介绍了5个患者的角膜地形图，详细的解读圆锥角膜读图原则以及对筛查结果的考虑与处理，后又介绍了年开始跨上皮快速交联临床试验，分享了患者的手术过程和治疗效果。提出进一步思考，超越“SMILE透镜再利用”，为圆锥角膜治疗探索一条新途径，改善角膜屈光状态，改善角膜生物力学，矫正提高视力，角膜“加厚”潜在可逆，推迟或避免角膜移植，透镜可替换，来源丰富的观点。
5、《近视与青光眼》
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医院眼科中心青光眼科主任王凯军主任
王凯军主任剖析了POAG的危险因素，指出近视度数越高，这种危险性越大；近视因视盘形态、眼压和视网膜脉络膜的特异性变化，是临床上很难在早期诊断POAG，应用眼底照相观察视盘改变、检测视野、RNFL、GCC等变化，可提高POAG的检出率，对疑难患者进行随访，可以避免漏诊和误诊。
第二板块
近视防控临床与研究
1、《近视机制和近视控制临床研究进展》
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美国芝加哥Illinois视光学院教授JaniceJurkus教授
JaniceJurkus教授讲述了儿童近视的发病机制，屈光不正预测近视，近视发展与控制的争议性信息，包括紫外线照射作为防止近视进展的策略、小鸡在室外近视的发展、豚鼠覆盆子提取物等临床研究。同时强调了近视控制发展的方法包括角膜塑形术、药物、接触镜、框架眼镜。
2、《近视眼环境危险因素的大数据分析》
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医院集团副总裁、中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长杨智宽教授
杨智宽教授进行了近视眼环境因素的分析，利用云夹记录不同的近视模式和户外暴露模式，客观分析不同地区青少年的行为特征，建立行为特征与屈光度的关联。指出近视眼程度与用眼距离和周边环境照度呈负相关，但其因果关系还有待前瞻性研究进一步确定；大数据技术为近视眼环境危险因素分析提供了有效的研究手段。
3、《如何提高角膜塑形术的安全性》
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香港理工大学视光学院PaulineCho教授
PaulineCho教授谈到对于验配任何隐形眼镜，安全性的最大障碍是没有依从性。提出如何安全使用OK镜包括镜片的护理、镜盒吸棒和护理液的使用周期、正确洗手、和定期规律性复查的必要性，避免出现角膜疾病。保持谨慎，小心和勤奋。责任比能力更重要。
4、《近视管理顾问-近视预防和控制》
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国际角膜塑形学会执行委员及执行董事OliverWoo博士
OliverWoo博士介绍了高度近视的风险，全面的近视管理体系，包括预防、控制、治疗、从前面到后面、从年轻的时候到老年时、从眼角膜到视网膜。近视管理手段近视预防：户外活动，阿托品，云夹，光学干预：眼镜片（双光加棱镜\多焦点眼镜片、周边散焦眼镜片），双焦点或多焦点软性隐形眼镜，角膜塑形术。最后的话：我们都是非常幸运；99%完成的工作，1%努力工作；良好的沟通，确保安全；要提供一个近视管理方案；追求24.0的目标。
第三板块
多元化视光临床
1、《VR技术在弱视治疗中的应用》
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医院视光中心主任李丽华
李丽华主任向我们叙述了VR技术在弱视治疗中的应用，通过对传统弱视治疗与VR治疗的对比，充分体现出了VR治疗弱视的优势，由模拟真实空间成像更真实更立体的开辟弱视训练的新思路。VR技术可以引起患者训练兴趣，增强训练效果，使融像训练灵活多变，是手脑眼协调训练的最佳补充。
2、《调节过程中高阶像差的变化及其与视觉通路结构变化的关系》
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医院视光科主任、上海交通医院视光/屈光/眼表科主任柯碧莲
柯碧莲主任通过对功能学、结构学以及结构和功能之间的变化这3个方面，对调节过程中高阶相差的变化与眼前节结构的变化的关系做了分析和分享，她表示梯度调节过程中，高阶像差一词变化而低度调节时，高阶像差不明显，球差先于慧差变化，球差的变化和睫状体的变化相关，慧差的变化除睫状体外尚和晶体前弧度相关。这个过程对我们防控近视是否有更深层的意义，还需要参考近视视光学的机理还有待更多的临床研究。
3、《视觉矫正相关眼表问题的诊治》
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医院眼科中心角膜和眼表病科主任晋秀明
晋秀明主任通过不同的视觉矫正方法的介绍，描述了其可能给患者带来的不同优缺点以及可能出现的不同情况的并发症，以实际病例向大家阐述了角膜接触镜、屈光手术、眼内屈光手术、角膜移植患者分别后期可能存在的常见并发症及处理方案。
4、《HCL的安全护理和对眼表健康的推进》
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日本Menicon公司临床开发部部长富井新教授
富井新教授通过对市面上三种护理产品：1.多功能护理液2.双氧水3.聚维酮碘护理的详细优劣势的讲解和使用方法的分析，倡导硬镜患者在日常护理使用中，应选择更安全、更方便的护理方法。
同时富井新教授还分享了日本方面护理产品安全自主准则和ISO准则，了解厂家在研发护理产品时需要遵循的标准，也介绍了对患者进行护理宣教的方法和技巧。帮助我们在后期硬镜的开展中，为长期使用硬镜的患者制定更为合理的护理方案，促进患者眼表健康。
第四板块
视光发展与眼健康管理
1、《°眼视光人才教育培训体系的构建》
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辽宁何氏医学院眼视光学院副院长于翠
于翠主任介绍了美国视光医师/眼科医师与人口比例，通过对比调查表示中国眼视光人才缺口23~30万，培养我国视光人才问题迫在眉睫，何氏眼科通过规范化视光教育与培训，深化与行业产业融合育人，搭建国际化交流平台打造出具有行业素养的全人格型人才。
2、《美国视光发展与执业模式》
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大纽约地区段昌敏眼科中心创办人段昌敏教授
段昌敏教授从四个方面向我们分析介绍了美国视光方面的发展、健康管理体系的特点以及和我国视光教育、视光现状的不同。告知了我们视光发展的多样化，在未来前行的步伐中需要引进和参考国际先进技术和理念，保持中国特色全方位发展，扬长避短不断进步，中国视光发展前景光明。
3、《儿童青少年眼健康管理》
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中华医学会眼科学分会眼视光学组委员、医院眼科中心视光部倪海龙主任
倪海龙主任强调了儿童青少年眼健康需要注意的三大问题：1.眼外伤的预防2.斜弱视防治3.近视的防控，其中眼外伤的预防要注意机械性损伤和光损伤，斜弱视需要早筛查，早发现，早治疗效果会更好。
在近视的防控上，倪主任通过对近视发生发展的分析得出，青少年近距离用眼过度，户外活动时间缺乏是造成儿童青少年近视的主要原因。可通过行为、药物、光学等方法对儿童青少年近视进行矫治防控。眼健康的关键在管理，倪主任呼吁通过教育部门、家庭、自身全程、全面、全社会的管理，为儿童青少年眼健康保驾护航。
从到，从落地生根到开花绽放，四届西湖论坛，愈加精彩难忘。
大连板桥医疗器械有限公司作为中国眼视光事业坚定的建设者、推动者，作为历届西湖论坛的主要支持合作伙伴，有幸见证它的一路成长与蓬勃壮大，欣喜于它已成为具有专业深度、行业高度、学术广度、严谨态度的高规格眼视光盛会！
今后，我们将为西湖论坛持续助力，与视光同道携手同行、交流共进。西湖之约，期待明年！
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