准分子,半飞秒,全飞秒,还在傻傻分

每年暑假,襄阳市中心眼科近视屈光中心都会出现“摘镜热”。出于美观、生活方便等原因,很多人都会考虑通过近视屈光矫正手术来告别厚厚的眼镜

那么有关“近视手术”的种种疑问:准分子,半飞秒,全飞秒有什么区别,该如何选择?近视手术后会反弹吗,有什么风险?下面我将给大家做一个简单介绍。

最先广泛开展的准分子激光手术使用机械刀制作角膜瓣,再用准分子激光进行切割,然后将角膜瓣复位盖好,也就是传统的Lasik手术。

因为容易产生碎瓣纽扣瓣等并发症,后来就使用飞秒激光制作角膜瓣,角膜瓣切割的大小、厚薄均匀性一致性等都有了很大提升,然后还是用准分子激光切削角膜,这是半飞秒手术,因为只有一半的过程是用到飞秒激光,所以严格说来只是准分子激光手术的升级版。

目前最先进的就是全飞秒SMILE手术,无需做瓣,全程都是飞秒激光参与切削,然后用特制工具将已制好的角膜组织取出即可。

总结起来就是:全飞秒手术时间更短,患者术中体验更好更舒适,伤口更小恢复时间更快,准分子和半飞秒愈合后的角膜安全性和稳定性都没有全飞秒好,比如在打篮球或者生活中无意用指甲划到了角膜,全飞秒没有问题,但准分子和半飞秒有可能会把角膜伤口撬开。在一些运动过程中,比如蹦极、潜水、游泳,全飞秒恢复好后没有问题,但准分子半飞秒可能需要多多注意保护眼睛。

接下来我再说说我在临床上见到的两个病人,一个很漂亮的年轻妈妈,夏天回家后她取墨镜的时候镜托不小心划了一下眼睛。

后来视力就越来越模糊,到医院一看,受伤的右眼角膜中间就像泼了一层厚厚的白白的奶酪。

这就是角膜上皮植入。另外一个病人是一个武警的教官,可能是在指导新兵的过程中不小心被教棍击伤了,然后受伤的左眼疼痛无法睁眼,检查后发现左眼角膜瓣整个都掀开移位了,那么他们共同的地方是什么呢?原来都是在十几年前做过准分子激光手术的。

临床上因遭受意外事件导致角膜瓣移位、视力受损的事件偶有发生。比如吃烧烤时被竹签刺伤,打篮球时不小心被手指刺伤,户外活动时被树枝打伤等等。主要原因是这些患者选择了做有角膜瓣的手术。这种术式的切口较大,约20mm,眼睛受尖锐外物打击时,角膜瓣会较易移位。所以近视患者一旦选择了有角膜瓣的手术方式(LASIK,半飞秒),一定要终身防范眼外伤。

正是由于有角膜瓣手术存在这种不足,才有了全新一代的屈光手术——全飞秒smile手术。在手术过程中无需制作角膜瓣,且切口小(仅2mm)

这就没有了患者术后角膜瓣移位的风险,同时使得患者角膜更完整,术后恢复更快,视觉质量更稳定,让近视患者无论白天夜晚光线如何都能看得清晰并且看得舒服,视觉体验更优。

可满足高考学生、军人、运动员、公务员等高标准用眼需求。目前已有越来越多的近视患者选择全飞秒smile手术。仅年暑期摘镜高峰期间,医院眼科近视屈光中心就有9成的高考生、征兵青年选择全飞秒smile摘掉眼镜。

那么手术做完了之后就不是一劳永逸的了,如果术后没有好好保护眼睛,依然保持着做手术前的不良的用眼习惯,过度用眼的话,比如还是经常打游戏熬夜等,有可能会造成再次近视,而并不是因为手术导致的视力反弹,这就需要我们合理用眼,保护好眼睛。

医生,你怎么还戴眼镜?

答案其实很简单:不讨厌眼镜且早已习惯。就像很多整形科医生也还是单眼皮呀,没有做成双眼皮,因为他们觉得我就单眼皮好看,不想做成双眼皮,那么很多眼科医生也是一样,不想摘掉眼镜,甚至部分工作场合需要戴镜,另外,部分医生即使想做,也不符合手术条件,事实上,对于符合条件的医生,很多已经通过手术摘掉了眼镜,只不过没有告诉你罢了。

然而,全飞秒作为一种手术,并不是所有人都能做的。所有需要做屈光手术的患者,无论是谁,在术前必须接受严格的术前检查。另外,还要对患者既往病史或者全身性疾病进行了解,另外女性怀孕和哺乳的时候也不建议做。只有当术前检查没有问题时,才能做全飞秒手术。全飞秒手术是一个安全性高、效果也非常好的手术,但也希望患者能够正确认识它,不要以为谁来都可以做,最终还是要根据个人的情况具体判断和选择。

专家介绍

张少维,女,硕士,医院眼科副主任医师。十余年来一直从事眼科的临床,教学及科研工作。对于眼科常见病多发病具有丰富的经验,尤其擅长角膜屈光手术及近视防控。

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