前言
教育部开展的全国学生体质与健康专项调研结果显示,小学生视力不良检出率为45.71%,初中生为74.36%,高中生为83.28%。儿童时期发生近视的青少年,18岁以前发展为高度近视(近视度数高于度)的风险将大大增加。近视是发生视网膜脱离的高危因素,特别是高度近视者,由于眼球变长,视网膜被拉扯变薄容易出现裂孔。
专家指出,视网膜病变是一组不能忽视的致盲性眼病,会严重影响患者生活质量,而研究表明,视网膜脱离发生率有明显增多趋势,尤其是在青少年人群中。并且研究发现:发生于近视眼人群的视网膜脱离病例是其他人群的8-10倍;临床上,在高度近视人群中,有10%会出现视网膜病变。此外,青少年作为运动活跃人群,也是眼外伤高发群体。运动造成外力作用,眼球就会震动,液化的玻璃体容易通过视网膜裂孔进到缝隙内,出现视网膜脱离。
视网膜脱离有哪些症状?
视网膜脱离的临床症状主要是眼前有漂浮物、有光闪烁感、视野模糊,出现黑影遮挡,视网膜脱离没有疼痛,当出现视野缺损和视力降低迅速时要高度重视,同时,视网膜脱离还可导致并发性白内障等并发症,严重时甚至可以导致视力丧失、眼球萎缩等。
家长忽视雪上加霜!
专家表示,在接诊的青少年患者中,没有及时发现视网膜脱离的现象很常见,“有些小孩一侧眼睛的视网膜脱离了,对侧眼是好的,还能看见,就不重视,没告诉家长;还有一些青少年视网膜脱离在周边部,尚未影响到中心视力,视力相对较好,也没在意;而近视儿童的家长大多只重视给孩子配眼镜,不重视查眼底,等发现小孩有医院检查眼底时,孩子的视网膜脱离常常已经到了晚期”。
能否能够治愈?
发生视网膜脱离后如能够及时手术,黄斑脱离在5日以内复位,视功能尚能恢复至发病前的水平。视网膜脱离日久,即使手术成功,也将发生视功能的永久损伤。视网膜脱离时间越短,视力预后越好,脱离的时间越长,病情越复杂。视网膜脱离一年以上,即使手术成功,视功能亦不易恢复。
眼科专家提醒家长,预防视网膜脱离,应做到以下几点:
1、避免重体力劳动及剧烈运动,如跳水、踢足球、跳高及赛跑等。
2、避免过度用眼,防止近视的发展。看电视、看报要适当,注意劳逸结合。
3、应尽量避免眼外伤和头部震荡伤,防止视网膜再次脱离。
4、即使视网膜复位,也应定期检查,避免再次复发。
总结来说,如果小孩突然出现视力下降、看到闪光、眼前有黑影,医院检查。尤其是度以上近视的青少年患者,家长应避免让其参与打篮球、踢足球、游泳、蹦极等剧烈运动,预防眼外伤的发生。同时,高度近医院检查眼底,以便及时发现早期病变,早日治疗,以免引发严重后果!
秦兵
PROFILE
秦兵,医学博士,硕士生导师,南京医科大学康达学院教授,主任医师。
医院院务委员,医院名专家工作室专家,眼科行政主任。现为江苏省医学会眼科分会委员,江苏省医师协会眼科分会委员,宿迁市医学会眼科分会主任委员,亚太角膜病会员,江苏省医学会眼科分会眼底病学组成员,江苏省医师协会眼底病学组成员。
宿迁市首批千名拔尖人才第一层次培养对象,宿迁市优秀科技专家,宿迁市工程第一层次人才,宿迁市卫计系统先进工作者,宿迁市科教强卫工程医学骨干人才。获得江苏省百名医德之星称号,“感动宿迁”十大提名人物,“感动宿迁”德医双馨好医生称号等。
擅长糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑裂孔、黄斑前膜、各类复杂白内障、青光眼、眼外伤的诊治。常规开展白内障超声乳化技术及玻璃体切除手术。
主持市级课题两项,参与市级课题一项,获宿迁市科学技术奖二等奖一项。在省级以上期刊上发表学术论文十余篇,其中SCI五篇,中文核心期刊四篇,国家发明专利一项。
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