一次意外伤害导致马先生右眼内眦部皮肤撕裂伤，受伤5小时后，一直自诩硬汉的马先生，捂着流血流泪的肿胀右眼来到我院眼科病房，完善术前检查、术前准备。
在既往的印象里，皮肤裂伤本不是什么大事儿，急诊缝合呗，为什么马先生会被收入院呢？因为马先生受伤的部位——内眦部，有一个很重要的结构，叫做泪小管，泪小管吻合术难度较大，寻找断端及吻合都需要高超的手术经验和技巧，临床上的手术时间常常为数小时甚至更长。按照国际公认的标准，泪小管断裂后24小时内是吻合的最佳时机，而成功率也只有50%；超过24小时再手术，成功率微乎其微，并且传统医学观念认为超过24小时就可以放弃治疗了。
因为及时就医，经过急诊就诊、入院、术前检查、手术室准备，在王一如医生有条不紊的安排和相关科室的共同努力下，受伤后6.5小时，马先生就已经躺在了二院眼科手术室里。手术仅仅进行了5分钟，李宏武博士便在肿胀、破碎的组织内找到了右眼下泪小管的断端；20分钟，便完成了右侧泪道义管植入、泪小管断端吻合、内眦部成形、皮肤裂伤缝合；第二天，马先生右眼的肿痛、流泪症状便得到了明显的缓解；第三天，他带着满面笑容办理了出院。
李宏武医生在术中应用的泪道再通联合义管植入术，是一项国际上最先进的治疗技术，还可以被用于泪道阻塞的治疗。泪道阻塞的患者往往是经年累月反复发病、迁延不愈，泪道阻塞部位及病情也是多种多样，通过这项技术，不再需要像传统手术那样开刀，而是通过特定技术按原有生理性管道疏通泪道并在泪道中植入义管作为支撑物已解除病症，这种术式对于手术医生的经验及操作手法要求极高。除了较复杂的病例外，一般的泪道手术李宏武博士5-10分钟就可以完成，目前已经开展多例此类手术，手术效果良好。
外伤性泪小管断裂是眼外伤常见急症之一。对断裂的泪小管，尤其是下泪小管，需要急诊手术修复，恢复泪道功能。如果未能及时吻合，会影响泪液的排出，可造成终生流泪的痛苦。
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