凤眼看视界专栏
说说飞蚊症（河婆客家话配音MP3）
说说飞蚊症（张凤琴河婆客家话配音MP3）
前几天有个朋友来找我，女性，35岁，飞蚊症。
很多人一定会觉得奇怪，“为什么这么年轻就有飞蚊症了呢？”，“飞蚊症不是要老年朋友才会有的吗？”
在这里先跟大家说说飞蚊症（Floaters）的常见症状。
常见飞蚊症状有：眼前有飘动的小黑影（或斑点样，或丝状，或网状），尤其看白色明亮的背景时更明显，还可能伴有闪光感。黑影随视线转移，感觉像有小蚊子一样飞来飞去，一个或数个一起出现，打不到，赶不跑。虽不是实体，却也非幻觉。
这个时候，医院散瞳仔细检查眼底。
那么，飞蚊症是怎么产生的呢？
大家都知道，我们的眼球就好像是一台精密的光学仪器，将眼前的东西，利用光线反射，通过角膜、晶状体和玻璃体等屈光零件投射到视网膜，形成清晰的图像。
其中，玻璃体是“全球占地最广”的老大哥，这个透明凝胶体占据了全眼球总体积约4/5，由1%的固体（透明质酸和胶原等物质）和99%的水组成。随着年龄的增长（自然老化萎缩）或一些病理变化（如高度近视眼轴的拉长），透明质酸慢慢耗竭溶解，胶原逐渐破坏，部分胶原结构失衡，凝胶变性，水分析出，玻璃体产生液化或后脱离现象。
简而言之，就像一杯清水，因为各种原因，水中出现了杂质，在光的照射下，在杯底产生了“飞蚊”样的黑影。
由此可见，玻璃体液化和后脱离是飞蚊症产生的主要原因，大约70%的患者由此引起。
绝大多数的飞蚊症是生理性的，并不影响正常视力，无须治疗。只要合理保养，慢慢适应，学会对这些“蚊子”视而不见即可。
然而，约1/4的飞蚊症可能具有威胁视力的病变，引起严重的眼底病，甚至导致失明。比如，多区域或大量的黑影出现，或并发疼痛、怕光、视野缺损等现象，则有可能是严重眼疾（如视网膜裂孔、视网膜剥离、玻璃体出血）的征兆。高度近视、糖尿病、高血压等疾病患者需加倍注意。
以上常识，不是今天要说的重点，重点在于我们目前要面临的现实问题：飞蚊症目前呈现出高发性、低龄化、发现较晚、诊疗不及时等特点。
这些特点是什么原因引起的呢？
或许原因千千万万，有一个小现象却不容忽视——随着手机、电脑、平板等电子产品的日益高端化，像素的提升，趣味性增强……引来万千英雄竞折腰（亦或称做折颈？）。长期直视屏幕+极少眨眼，影响泪膜，损伤视力，甚至一部分人直接就加入了飞蚊症患者的阵营中。
这就有了本文开端的那个现象——35岁的飞蚊症患者。
因此，如果出现以下几种情况，医院诊治：
(1)突然出现大量飞蚊；
(2)以前少量飞蚊突然增多；
(3)视物有闪光感；
(4)因外伤后出现的飞蚊；
(5)视力突然下降；
(6)视物有波纹感或变形。
年轻貌美、帅气英勇的读者们很喜欢直击问题的关键点：“那大把大把的、不正常的、突然冒出来的飞蚊，该怎么消灭呢？”
问得好！谁也不想“飞”到老嘛！理解！但是，目前没有什么有效的药物可以直接除去这些“飞蚊”。
（因自然老化原因产生的普通飞蚊，自出现后一直没有变化，视力没有下降，不影响生活的大龄叔叔阿姨们，下面这几段内容可以不予理会！！）
排除疾病等原因，想消除因玻璃体液化产生的飞蚊症，目前有一种“灭蚊”方法效果不错（医学科技发展得非常快，未来肯定会有更好的方式）。
这种方法的原理大致如下：用激光快速识别并锁定玻璃体“漂浮物”，短时间内利用纳秒级激光将其胶原纤维切断、击碎，使之分解、形成等离子然后气化。
激光术式对于漂浮物位于玻璃体中央位置并且呈丝状的，特别是那些有丝状的蛋白和纤维固定在眼睛里的比较大型的漂浮物，效果非常理想。
若漂浮物的位置距离视网膜很近（0.5mm到1mm），而非玻璃体的中央位置，则激光消除术的效果就有可能会打折扣了，因为这个位置，就算是技术再好的医生也会担心激光不小心伤害到视网膜。
事实表明，这个激光消除术有个好处就是：方便快捷。
一般费时大概20分钟，还不用住院。
消除不想要的飞蚊症后，接下来，会不会带来别的后遗症呢？
会不会导致白内障的提前发生？会不会导致视网膜穿孔的危险？会不会增加视网膜脱落的几率？这些，就见仁见智看运气了。
有一句至理名言，大家不要忘记了：所有的手术都是有一定风险的。
因此，术前检查要认真，医生建议要听取，手术过程要配合，术后事项要注意。
问：“那又该怎么避免这个激光手术呢？”
答：“呃~……请重新问问题。”
问：“好吧，年轻人该怎么样尽量避免有飞蚊症呢？”
答：“在可以避免的前提下，请尽量科学用眼，比如：避免过度用眼，切忌长时间目不转睛，正常眨眼以保持眼睛的湿润度，多望远，不熬夜，等等。”
还有人问，那平时要吃些什么对眼睛比较好呢？
推荐一下养眼三剑客吧：
1.蓝莓
蓝莓富含花青素，具有极强的抗衰老作用，有助于预防视力受损，能加速视紫红质的再生，提高视力敏锐度。
2.胡萝卜
摄入β胡萝卜素后，其转化为维生素A的效率是充分的，足以满足人体对维生素A的需要，这种转化方式最大的好处是不会维生素A过量。而长时间盯着手机屏幕，会大量消耗维生素A。虽然，最常见富含维生素A的食物是动物内脏，但其含胆固醇较高，不适合大量食用。
3.菊花
菊花护眼的说法，古来有之。菊花茶中加入枸杞，泡出来就是有名的「菊杞茶」，能改善眼疲劳、眼干涩的症状。
大家保健意识都很强，护眼小方都很多，在此就不再赘述。祝大家安康长寿！
（以上图片均出自网络）
作者简介
张凤琴，毕业于华南理工大学，曾从事眼科相关医耗品采购近10年。揭西县河婆中学99届校友，曾从事的职业有：企业行政管理人员、教师、公务员、品牌建设等。现为友邦保险代理人、国家高级公共营养师。
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