日前,市民王女士焦急地抱着一医院儿科求医。小男孩双眼无神地望着前方,双手死死地缠着妈妈的手臂,怎么也不肯下地行走。一问才知道,原来孩子突然看不见东西了,“没有受到外伤,怎么会失明呢?”王女士心中产生了疑问。
经多方确诊,患儿并非是眼部疾病,而是“急性播散性脑脊髓炎”,一种中枢神经系统自身免疫性疾病!
这到底是怎么回事儿呢?
经眼科医生判断
这不是单纯的眼科问题
小男孩刚学会走路不久,在家中玩耍时,走到电视柜这类危险障碍物面前却不知道停止,将要硬生生地撞上去时,才被及时发现的王女士抱开。随后,王女士用玩具测试,发现孩子只能根据声音判断方向,眼睛却不能追随物体。“他的眼珠子里没有以前那么明亮了,瞳孔也变大了。”王女士赶紧带着儿子求医。
王女士和丈夫认为孩子眼睛看不见了,应该挂眼科,但经眼科医生判断,这不是单纯的眼科问题,建议到神经内科做进一步检查,通过头颅的核磁共振来判断疾病方向。
如治疗不及时
恐永久失明,甚至危及生命
当日下午4点多钟,医院儿科副主任医师温晓滨详细询问病史后,安排CT室为孩子做了加急头部CT检查。报告显示,孩子颅内有多个部位低密度阴影,温晓滨立即联系正在开会的儿科主任刘丽,刘丽中断会议,迅速回到科室。
刘丽为患儿查体时发现,其烦躁不安、双眼不能视物、双侧瞳孔散大、直径5毫米,双眼对光反射迟钝,不愿行走,初步诊断为急性播散性脑脊髓炎,视神经脊髓炎待诊。
“急性播散性脑脊髓炎,是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,机体免疫在对抗病毒时,可能由于病毒产生变异,穿上了跟正常脑组织相似的‘外衣’,所以抗体将正常脑组织一块儿杀伤了。”刘丽说,如治疗不及时,可能导致永久性失明、瘫痪、癫痫等后遗症,甚至危及生命。
患儿恢复良好已出院休养
为了进一步明确病因及时救治患儿,医院开展了多学科联合会诊,完成了一系列相关检查。当晚10点,大部分检查结果出来了,基本证实了初步诊断的“急性播散性脑脊髓炎”,排除相关禁忌症后,立即开展了相关治疗。
看着孩子一天天康复,王女士脸上的愁容也一天天减少。目前,孩子恢复良好,已办理了出院手续。“这种疾病一般发生在较大儿童身上,这个患儿才1岁2个月,十分罕见。”医院儿科主任刘丽提醒市民,家长应多注意孩子日常生活中的行为与变化,出现疑似症状及时就医。
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浴霸下洗澡一岁娃娃突然失明
西安有1名一岁患儿突然失明,医院后被诊断为黄斑变性失明,而导致此病的原因却是冬天长期开着浴霸给孩子洗澡。医生称,浴霸的光照过于强烈,很容易伤害到孩子眼睛的黄斑区域,轻微的可能只是出现水肿,严重的就会导致该区域出现一个黑洞,以后看东西会多出一块黑斑,无法修复。
浴霸不仅仅是一个取暖工具,它还是一个光照强度极高的灯泡。长时间在这种强光下洗澡,眼睛确实会受到伤害,而孩子的眼睛还比较脆弱,所以受伤的概率更高。有研究显示,长期使用浴霸,还可能出现头晕目眩、失眠、注意力不集中、食欲下降等各种不适。
记者/邓晓洪王静宇
编辑/成欣芸
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