眼外伤是指眼球及附属器受到机械性、物理性或化学性损伤,造成眼组织器质性及功能性损害。据统计,我国每年会有数百万到上千万人发生,是目前儿童和青壮年单眼失明的主要原因之一。及时、精准的处理对患者功能的恢复极其重要。
年4月8日对医院眼科值班医生来讲是格外忙碌的一晚。事情的发生是这样的:王先生下午在亲人家中帮忙对房屋的设施进行改造装修;这其中对木料加工裁切是必不可少的工作,这些事情对王先生来讲是再熟练不过的,但是谁也没有想到,六点左右意外发生了。当天他聚精会神地用电锯切割木头时,高速旋转的圆形锯片脱离了电机,突然飞起撞击到自己的头部、脸上、眼睛和鼻子,当时眼前一黑、随之而来的是满面鲜血和剧烈疼痛。家里人满心焦急,放下手头的工作,连忙用毛巾压住伤口把医院救治。
医院的医生对王先生做了初步的检查,发现伤情太重,医院的技术力量没有办法完成救治,建议病人转院。于是家里人连夜辗转几百里从安徽将王医院。当眼科刘格格医生看到王先生伤口的那一刻,着实吓了一跳,电锯导致的切口从右眼的眉上斜行向下经过鼻根部穿行左眼一直到左眼外侧颞部将近15cm长的切口,伤口血肉模糊,左眼睑被切割成两半,中间露出的眼球已经被切穿,眼球完全塌陷;伤口深可见骨,大量的木屑嵌在伤口的组织里,真是触目惊心!4小时车程,医院已经23:00;一路颠簸,病人出现头疼、呕吐症状;担心颅脑存在损伤,刘格格医生立即联系李思珍主任请求会诊,同时亲自护送病人到影像科和急诊科会诊,结果显示颅脑及全身情况比较稳定,病人没有生命危险,眼部外伤的救治不受影响。23点20分眼医院,再次对病人进行了详细检查后,决定即刻联系手术室全身麻醉下进行手术治疗。手术前病人及家属非常担心害怕,李主任详细地向患者和家属介绍病情及手术方案,缓解了他们焦虑担忧的心情。半个小时后,在麻醉科和手术室的医护人员紧密配合下,手术开始。经过近六个小时的努力,李思珍主任和刘格格医生完成了手术;此时已经是早晨六点钟。患者的病情得到了及时救治,眼球得以保全,眼面部的外伤得到了细致地清理和修复,病人平安返回病房接受全身抗感染的后续治疗。李思珍主任和刘格格医生却没有时间休息,忙碌地一天又开始了---李主任上午专家门诊,下午多台预约手术,刘格格医生还有病房的病人需要诊治和处理。
虽然电锯导致的病情很重,但是让医生和家属高兴的是,术后病人伤口的炎症控制良好、眼睑的功能得到了一定程度的恢复,尽管伤眼视力丧失但是眼球得以保全;鼻部的皮肤缺损经过耳鼻喉科张庆翔主任及蔡明静医生实施游离皮瓣移植术,也逐渐康复。十天后病人康复出院,王先生对医护人员的救治工作非常感激,他激动地说:“医院的医护人员,我的选择是正确的,他们给了我最及时和最尽心地治疗,我对他们的技术水平非常满意,对他们的敬业精神由衷地敬佩!”
图片略有不适感,慎点!眼外伤在日常生活中并不常见,但可能因一个简单的玩具或者一个很平常的动作,在使用不当时,都会对我们的眼球造成很大的损害。按受伤原因,眼外伤可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤。不同原因引起的损伤紧急处理方案也不相同。在发生严重的眼球破裂伤后,千万不要挤压眼球,以免对眼球内容物再次造成损害,可以用干净的纱布或者手绢轻轻盖住眼睛,尽量不要低头,医院处理;当发生化学及毒液性损伤时应迅速冲洗眼部后及时就诊。李思珍博士,从业近20年,临床经验丰富!
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